一、工作内容： 一、行政医务科工作职责 行政医务科是医院医疗业务和医疗行政管理的核心枢纽，主要负责医疗质量、安全、秩序和医师管理。 1. 医疗质量管理与持续改进 · 制定和完善医疗规章制度、技术操作规程、诊疗常规。 · 组织医疗质量检查、考核、评价与反馈，监督整改。 · 牵头应对医院等级评审、各类医疗质量评估。 2. 医疗安全与风险防范 · 处理医疗纠纷、投诉，组织内部调查、协调与沟通。 · 管理医疗不良事件上报、分析并提出防范措施。 · 组织医疗安全教育培训，提升全员风险意识。 3. 医务人员管理与培训 · 负责医师、医技人员的执业注册、变更、多点执业管理。 · 组织医师考核、授权、准入管理（如手术权限）。 · 协调安排医务人员院内培训、继续教育、外出进修。 4. 医疗业务运行与协调 · 协调重大抢救、院内会诊、多学科诊疗（MDT）工作。 · 管理科室间的医疗工作协调，保障流程顺畅。 · 负责医疗业务数据（如工作量、效率）的统计与分析。 5. 其他重要职责 · 管理医用证明文件（死亡证明、出生医学证明等）。 · 牵头应对突发公共卫生事件和重大应急救援任务。 · 与医患关系办公室、护理部、院感科等协同工作。 二、医保科工作职责 医保科是医院执行国家医保政策、连接医保经办机构、服务参保患者的专门管理部门，核心是“基金安全”和“患者服务”。 1. 医保政策落地与执行 · 传达、解读并培训最新的医保政策（药品、诊疗项目、耗材目录，支付方式改革如DRG/DIP等）。 · 根据政策调整医院内部管理系统（HIS）的对应项目。 2. 医保费用审核与控费管理 · 审核住院/门诊病历，确保诊疗行为与收费符合医保规定。 · 监控医保基金使用情况，进行费用分析，防止欺诈骗保和过度医疗。 · 应对按病种付费（DRG/DIP）的入组、结算和盈亏分析。 3. 医保服务与结算 · 为患者提供医保政策咨询、异地就医备案协助、特病（慢病）办理等服务。 · 负责与各级医保经办机构进行费用对账、结算、拨款申请。 · 处理医保结算过程中的各类问题与拒付申诉。 4. 监督检查与迎检 · 组织院内医保行为自查自纠，配合医保局的飞行检查、专项审计。 · 对检查发现的问题进行整改，并对相关科室/个人进行奖惩。 5. 信息系统维护 · 确保医院HIS系统与医保结算系统无缝对接、稳定运行。 · 维护医保药品、项目对码的准确性。 三、两科室的协作关系 在实际工作中，两科室必须紧密合作： · 政策协同：医保科将医保控费、合理用药等要求 二、任职要求： 三、福利待遇： 四、工作时间：