临海市·江南街道
2年以上
大专
五险住房公积金
11-13
一、工作内容:1.在院长领导、分管副院长指导下、负责贯彻执行国家和省、市、区有关医保政策规定;
2.制定和起草全院医疗保险管理规定,并组织落实执行。
3.负责医保办的日常管理工作,制定相应工作计划,负责检查落实。
4.深入临床科室,进行医保查房、检查,指导各临床科室为参保职工提供价廉质优的医疗服务,监督各临床科室对医保患者合理检查、合理用药、规范合理治疗
5.协调医院各科室执行医保政策的相关问题,监督对医保患者的收费、记账、划价情况,杜绝乱收费;
6.监督检查医保药品备药率,为医保患者提供价廉、质优、安全有效的药品;
7.严格审批经临床科室提出的需转外省市治疗的医保患者,并报社保局批准。
8.负责与各级医保经办机构签定定点医疗机构和商业保险公司服务协议书,商谈有关双方合作事宜,协调处理双方争议;
9.负责将医保政策执行过程中存在的问题及时向各级劳动保障行政部门和医保经办机构反映,提出建议,保障信息的畅通。
10.要按时完成院长、分管副院长交办的各项任务及其他工作。
二、任职要求:
1、大专或以上学历,医学类、保险及相关专业,从事医保管理相关工作经历者优先;2、熟悉各项医保政策及HIS系统管理,熟练掌握计算机办公软件;3、组织、协调能力强,语言表达能力和沟通能力强;工作责任心强,职业道德良好,能吃苦耐劳。
三、福利待遇:五险一金、包住
四、工作时间:八小时工作制