医保专员招聘 一、岗位职责 1. 负责贯彻落实国家、地方各项医保政策，精准对接医保部门，完成医保日常业务对接、资料申报、流程办理等工作，保障门诊医保业务合规有序开展。 2. 负责医保费用审核、结算、对账工作，规范医保报销流程，核对医保账目明细，及时处理医保结算异常问题，降低医保运营风险。 3. 整理、归档医保相关资料，协助完成医保部门各类检查、考核的材料准备，配合做好医保基金自查自纠工作，杜绝医保违规行为。 4. 为医护人员、就诊患者提供医保政策咨询、解读服务，解答医保报销、结算、备案等相关疑问，提升医患医保服务体验。 5. 实时关注最新医保政策动态，及时传达并组织内部学习，优化门诊医保相关工作流程，提升医保管理效率。 6. 完成门诊交办的其他医保相关工作。 二、任职要求 1. 大专及以上学历，医学、护理、药学、医疗保险、公共卫生等相关专业优先，有医保相关从业资格证书者优先。 2. 熟悉医保政策法规、医保报销流程、医保系统操作，有1年及以上医疗机构/门诊医保专员工作经验者优先，无经验但学习能力强可培养。 3. 熟练使用Word、Excel等办公软件，具备良好的数据整理、账目核对能力，做事细心严谨、责任心强。 4. 具备较强的沟通协调能力、政策解读能力，逻辑清晰，能高效对接医保部门及内部医护、患者群体。 5. 遵守行业规范，恪守职业道德，具备良好的服务意识和团队协作精神，能积极应对医保工作中的各类问题。 三、薪资福利 1. 薪资：面议，薪资结构合理，根据工作经验、能力定薪，定期调薪。 2. 福利：缴纳社保、带薪年假、节日福利、员工体检、岗前培训、完善的晋升通道，工作环境舒适，团队氛围融洽。 四、工作地点 钦州健盛综合门诊部