保山医保办招聘

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医保办

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1-17

一、工作内容：负责医院医保审核、向上对接医保局、保险公司所有医保业务。二、任职要求：有医院医保工作经验者优先。三、福利待遇：四、工作时间：

医保专员

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11-7

1. 负责全院医疗保险管理工作，医保费用的审核、结算，执行各项医保管理制度，对医保运行情况定期通报。 2. 审批各类医保患者就医、转诊、转院、药品、诊疗的使用，负责异地就诊人员医保报销事项处理。 3.协调各级医疗保险管理机构关系，协助监督、检查、审核。 4.与医保中心建立良好的协作关系，热情接待各医保中心工作人员的来访及参保人员的咨询、投诉。 5.按照各医保中心特殊病种门诊和家庭病床的标准，做好各医保病人特殊病种门诊和家庭病床的初审工作。 6.定期对临床科室进行医保政策培训，抽查临床病历，对检查、用药、收费等情况进行审核，对存在问题向相关科室反馈，并落实整改。 7.认真学习有关政策、法规和业务知识，不断提高政策水平和业务能力。任职资格： 1.医学、药学、财会等相关专业大专或以上学历, 有相关医学背景者优先。 2.具有医保定点专科或综合医院相关医保工作经验。 3.熟悉国家、保山市医保（包括职工医保、城镇医保、新农合等）相关政策法规，熟悉保山市医保目录。 4.熟悉医保操作流程和医保结算事宜，熟悉医院系统等。 5.具有良好的职业道德、高度的责任心和良好的服务意识,具有较强的沟通、协调能力和外部关系处理能力。