上海市医保办招聘
康强医疗人才网提供2025年9月上海市医保办最新招聘,工资6-10K最多(占45%),招聘学历大专要求最多,招聘经验1-3年要求最多,更多上海市医保办招聘就上康强医疗人才网上海康申堂中医门诊部 VIP
奉贤区·南桥镇5年以上大专
9-25
一、工作内容：
1.医保政策执行与维护
负责医保政策的落实，确保符合上海医保局规定。
及时更新医保目录、报销规则及药品/诊疗项目对应编码。
2. 费用审核与结算
- 审核患者/客户的医保报销资料，确保合规性。
- 对接医保局完成费用申报、结算及对账工作。
3. 问题处理与协调
- 解决医保报销中的争议问题（如拒付、超限用药等）。
- 协调医院科室、医保局或商业保险公司沟通异常情况。
4. 数据管理与分析
- 统计医保费用使用情况，生成报表供管理层参考。
- 监控医保基金使用风险，提出优化建议。
二、任职要求：学历：大专及以上，医学、药学、护理、公共卫生或相关专业优先
5年以上医保相关工作经验（医院医保科、药店医保管理或商业保险理赔岗）。
- 熟悉医保政策（城镇职工医保、城乡居民医保、异地结算等）。
- **技能**：
- 熟练使用医保结算系统（如HIS系统）、 熟练使用Office（Excel制表、PPT制作）WPS等办公软件。
三、福利待遇：面议
四、工作时间：面议
北京城北龙城医院
宝山区·杨行镇2年以上大专
五险包吃包住带薪年假绩效奖金
9-24
一、工作内容：
1、负责全院有关医保政策的宣传和培训工作；
2、制定本院的医保管理制度，监督、指导、协调全院各科医保制度的执行；
3、负责医院医疗收费监督管理和协调；
4、投诉接待；
5、医保日常工作；
6、迎接上级检查；
二、任职要求：
需有2年以上上海二级综合医院工作经验 大专及以上学历 熟悉上海医保相关政策
上海雅悦口腔门诊 VIP
宝山区·张庙街道3年以上大专
9-24
岗位职责：
1.负责口腔医院的医疗保险管理工作，医保费用的审核、结算，执行各项医保管理制度；
2.认真执行国家及上海市医保中心医疗保险管理政策、文件和规定；
3.每天核对上传医保数据是否正确，对差异情况查找原因并及时处理；
4.及时追踪医保政策和相关规定，定期对医院全体人员进行医保知识的宣传和培训
5.协调各级医疗保险管理机构关系，协助监督、检查、审核；
6.完成上级领导安排的其他工作事宜
任职要求：
1.熟悉上海医疗保险等相关法律、法规、医保的操作流程；
2.大专以上学历，3年以上医保相关工作经验，有医院工作经验优先考虑；
3.熟练操作Excel表格，有较强的沟通和执行能力。
上海同合骨科医院
嘉定区·菊园新区5年以上本科
五险住房公积金绩效奖金工龄奖带薪年假
9-24
主要职责：
1、在上级领导下，制订、完善医院医保办发展规划与工作计划，根据医疗保险法律法规政策，建立健全各项医保管理制度并组织实施，定期对医保运行情况进行汇报。
2、负责医院医保政策知识的宣传和培训，提高医院内部医保工作人员的专业素质和医保意识。
3、关注医保政策，掌握医保诊疗范围和用药范围，传达医保文件精神，并贯彻执行。
4、负责医院医保费用的审核和监督，确保医院医保费用的合规性和合理性。
5、负责医院医保DIP费用的统计、分析和申报，对医保DIP费用进行科学管理和控制。
6、协调处理医院各科室在执行医保、合疗政策中出现的问题，并做好与各级社保、合疗管理部门的联系，促进医院医保、合疗工作良好运行。
7、做好与政府医保机构的沟通协调，维护与政府医保相关机构的良好关系。
8、领导交办的其他相关工作。
任职要求：
1、本科及以上学历，临床医学、医保管理、公共卫生事业等相关专业。
2、五年以上二级公立医院医保办主任工作经验，熟悉上海市医保政策者优先。
3、较强的沟通协调、良好的数据分析能力，一定的团队管理能力。
上海问楚中医门诊部 VIP
浦东新区·惠南镇1年以上本科
五险
9-24
一、工作内容：
1、负责中医门诊部的基本医疗保险等相关工作的实施 。
2、负责督促检查全员相关部门正确贯彻执行基本医疗保险相关政策及制度，解答咨询，搞好医保、以及配合医保相关的各项检查。
3、负责组织和指导门诊收费、结算相关的工作任务及计划，确保患者结算及医保结算工作顺利开展。
4、参加医保相关的各项会议及学习，负责组织有关人员进行基本医疗保险物价有关政策规定的学习培训，并形成培训文件。
5、医保物价相关数据统计分析。
6、上级领导交给的其他任务。
7、能独立撰写医保相关文书、报告等。
二、任职要求：
1、中医类临床专业（中医专业、中西医结合专业等），本科及以上学历。30~55岁。
2、从事医保工作2年及以上工作经验，有医保部门管理经验者优先。
3、熟悉上海医保体系、医保系统、HIS收费物价等。
4、有较强的学习能力，认真负责。
5、了解和收集在执行工作中出现的问题，及时向分管领导汇报，落实领导意见，并提出建议，不断改进工作。
三、福利待遇：
月薪面议。
四、工作时间：
做五休二，由门诊部统一排班，如有加班，需服从门诊部的排班安排。
上海慈安堂中医门诊部
杨浦区·长海路街道3年以上大专
绩效奖金住房公积金五险8小时工作制周末双休
9-24
一、工作内容：
1、负责门诊的日常运营管理工作；
2、负责门诊各项制度的落实及监督执行；
3、协助医生进行患者服务相关工作的开展和提升；
4、协助团队完成医院整体目标的达成；
5、对病人信息进行分类管理并制定相应的服务流程与标准；
6、建立和维护好客户档；
7、医保、卫健委等相关工作的对接；
二、任职要求：
1、大专以上学历；
2、有民营医疗等相关机构3年以上工作经验；
3、具有较强的领导能力、沟通能力，执行力强；
4、工作态度认真、谨慎，心理承受能力强，诚实守信，责任意识强，积极进取；
上海长安医院 VIP
浦东新区·惠南镇2年以上大专
五险住房公积金
9-24
一、工作内容：医保办日常工作
二、任职要求：中级职称以上
三、福利待遇：面谈
四、工作时间：周休2天
上海长安医院 VIP
浦东新区3年以上大专
五险住房公积金
9-24
1、工作经验：3年以上医务科或医保办工作经验；
2、熟悉医疗的管理业务和掌握国家有关政策、法律、法规；
3、年龄要求：40岁左右；
4、副主任医师职称优先考虑。
上海蓝生德佑医院 VIP
长宁区·天山路街道2年以上大专
9-24
具体面谈
岗位职责：
1、充分了解熟知相关医保政策，并对机构内相关操作进行日常检查监督；
2、日常医保结算与对账；
3、医疗相关系统的日常操作；
4、完成领导交办的临时性工作。
岗位要求：
1、大专以上学历，年龄45岁以下；
2、医疗护理相关专业，有两年以上医保工作经验；
3、熟悉医保政策。
上海爱以德皓然护理院有限公司
静安区·彭浦镇2年以上大专
五险包吃包住绩效奖金法定节假日三薪
9-24
1、根据医疗保险法律法规政策，建立健全医保工作规章制度并组织实施；
2、协调处理医院各科室在执行医保中出现的问题，并做好与医保管理部门的联系，促进医院工作良好运行；
3、参与接待参保患者的政策咨询和解释工作等；
4、做好与政府医保机构的沟通协调，维护与政府医保相关机构的良好关系；
5、完成领导交办的其他工作事项。
任职要求:
1、大专及以上学历，医学等相关专业;
2、熟悉上海市医保相关政策及操作方法;
3、有两年及以上，上海市医院医保管理工作经验;
4、精通上海话，具有良好的职业道德，服务意识强；
5、熟悉运用办公自动化设备，熟练操作医保等相关系统。
上海爱以德皓然护理院有限公司
静安区·彭浦镇3年以上大专
五险包吃包住绩效奖金法定节假日三薪
9-24
1、熟悉上海市医保方针、政策及法规；
2、制定本院的医保管理制度，监督、指导、协调全院各科医保制度的执行；
3、控制医保经费使用，协调医院医疗保险的费用控制和质量改进工作，指导各临床科室完成上级医保下达的各项工作指标；
4、实时监测医保费用的执行情况，及时做好沟通反馈工作；
5、做好医务人员和相关部门医保政策的宣传和专题培训工作；
6、及时处理违反医保制度的违纪行为。
任职要求:
1、大专及以上学历，医学或医保相关专业优先考虑；
2、身体健康，遵纪守法，热爱本职工作，具有良好的思想品德和职业道德，极强的事业心和责任感；
3、具有三年及以上医保工作经验，有较好的组织协调能力，能够与行政主管部门、院内各部门、院外相关机构保持有效沟通。
上海蓝生脑科医院投资股份有限公司
闵行区·鲇鱼山街道5年以上本科
五险住房公积金绩效奖金节日福利生日福利
9-24
【职位描述】
（一）岗位职责概述
在院长和总经理的统一领导下，在分管副院长的直接领导下，具体组织实施全院的医疗、医政、质控、病案管理等工作。
（二）岗位职责详述
1、拟订医疗质量管理方案与患者安全目标等有关业务计划，经副院长批准后，组织实施，经常督促检查，按时总结汇报。
2、深入各科室，了解并掌握情况，组织重大抢救和院外会诊，督促各种制度和规定的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。
3、对医疗事故进行调查，组织讨论，及时向副院长提出处理意见。
【任职要求】
（一）基本要求
1、本科及以上学历，临床医学、卫生事业管理等相关专业。
2、5年以上医务科管理经验，有医院医务科工作经验者优先。
3、有副主任医师职称的优先。
上海蓝生脑科医院投资股份有限公司
长宁区·天山路街道2年以上大专
五险住房公积金绩效奖金节日福利生日福利
9-24
岗位职责：
1、充分了解熟知上海相关医保政策，并对机构内相关操作进行日常检查监督；
2、日常医保结算与对账；
3、医疗相关系统的日常操作；
4、完成领导交办的临时性工作。
岗位要求：
1、大专以上学历；
2、医疗护理相关专业，有两年以上医保工作经验；
3、熟悉上海医保政策。
上海蓝生脑科医院投资股份有限公司
闵行区·鲇鱼山街道5年以上本科
五险住房公积金绩效奖金节日福利生日福利
9-24
【职位描述】
1、在院长和分管领导带领下，负责本院的医保管理工作，领导本科室人员认真履行职责。
2、掌握医保政策和制度、流程的变化情况，建立医院医保考核制度。
3、制定医院医保发展规划、工作制度、作流程、工作计划和总结。
4、负责监管门诊、住院参保人员的用药治疗情况；核查住院参保人员的病历、医嘱及费用清单是否一致，及时提醒、督促科室医师合理用药，合理检查，合理治疗。
5、参加医疗查房工作，查看住院医保病人合理用药及检查治疗情况，并负责对住院医保病人进行身份、医疗卡、病历本的对照抽查工作。
6、负责每日医保数据对账工作以及医保其他相关事项。
7、负责医保科人员内部分工、业务指导、绩效考核、奖金分配等事项。
8、负责科室管理事项和医保重要业务的审批工作。
9、参加医保经办机构组织的会议，加强沟通协调，及时将政策上传下达。
10、做好科室间协调工作，解决医保运行中的各种问题。
【任职要求】
1、本科及以上学历年龄，临床或医保等相关专业。
2、二级医院从事医保工作10年以上，具有5年以上医保办管理经验；
3、熟悉医保知识，具备培训与指导临床医保工作经验；对本地医保管理部门熟悉，对商业保险理赔有一定的了解 。
4、有较强的计划、组织、沟通、协调及公关能力，有先进的管理理念、开拓性思维、团队协作与敬业精神。
5、有民营医院相关工作经验者优先。
上海蓝生脑科医院投资股份有限公司
闵行区·鲇鱼山街道3年以上大专
五险住房公积金绩效奖金节日福利生日福利
9-24
岗位职责:
1、依据医疗保险法律法规政策，建立健全医保工作规章制度;起草制定全院医保工作流程和管理规定，并组织实施宣传医疗保险的各项方针、政策、制度；关注医保政策传达医保文件精神,并贯彻执行；把握医保诊疗范围和用药范围，使参保人员享受基本的医疗保险；组织实施全院人员医保政策等业务学问的学习培训；协调处理医院各科室在执行医保政策中出现的问题，并做好与各级社保、合疗管理部门的联系促进医院医保、合疗工作良好运行；
2、接待门诊、住院病人的医保政策咨询、费用查询；
3、负责医保药品目录和诊疗目录的代码匹配上传以及医保数据上传对账工作；负责医保结算中心的管理，指导各项工作落实；负责完成医保报表,并提交社保中心；
4.检查本单位职工医疗保险政策、规定执行状况:协助医保机构对职工医疗保险管理进行检查、监督、审核。
任职资格:
1、临床医学或医疗管理类相关专业专科及以上学历，三年以上医政管理工作经验。
2、了解医院相关工作流程。
3、熟识医院各项医疗、医技业务工作流程和规范，并能建立相应的考核流程。
4、熟识医疗卫生行业相应的法律法规，具备良好的医患沟通能力。
上海正德医院 VIP
浦东新区·北蔡镇4年以上大专
五险住房公积金8小时工作制餐补节日福利
9-24
工作内容：
1、精通上海市医保规定；定期学习医保新政策及上海市医保通知精神，负责院内传达有关医保新政策与规定；
2、负责监管门诊、住院参保人员的用药治疗情况；核查住院参保人员的病历、医嘱及费用清单是否一致，及时提醒、督促科室医师合理用药，合理检查，合理治疗；
3、 参与医疗查房工作，查看住院医保病人合理用药及检查治疗情况，并负责对住院医保病人进行身份、医疗卡、病历本的对照抽查工作；
4、 负责我院参保病人医疗费用个人支付、统筹金支付和公补金支付核查对照工作，每月向上海市医疗保险机构申请核拨上月份医疗费用事项；
5、负责与浦东医疗保险机构的工作协调，组织开展参保病人的就医管理工作；
6、负责每日医保数据对账工作以及医保其他相关事项；如有财务经验，懂会计，熟悉电脑操作者优先考虑；
7、有经验者优先；如有经验欠缺但愿意学习者，本院可以考虑培养；
上海海华医院 VIP
嘉定区·江桥镇5年以上大专
五险住房公积金包住带薪年假定期体检
9-24
1、在业务副院长的领导下,负责医院城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险经办的各项工作。
2、认真学习并熟知医疗保险各种政策、规定,并负责对全院医护人员就医保相关知识进行培训、宣传。
3、做好与上级医保经办（主管）机构的交流、沟通工作,及时反馈医院医保运
行中存在的问题,并负责协商给予妥善解决。
4、定期向医保办主任汇报医保运行情况,并对医院医保运行政策及运行程序提出合理化建议。
5、负责检查住院证上开具的疾病是否在医保报销范围内。
6、及时向上级医保经办机构上报每日住院参保患者。
7、审核参保患者出院病历,发现问题,解决问题。
8、对于上级业务主管部门督察及日常业务检查中出现的问题,及时向相关科室反馈,并给予整改,必要时提请主管领导作出相应处理。
9、按规定日期按时整理好报帐资料及统计报表,并上报有关部门。
10、与财务科共同做好往来帐务工作,做到每笔帐物有记录,及时与医保中心联系沟通返款到帐情况。
11、做好医保中心要求的普及医保知识工作,耐心解答参保职工提出的各种问题。
12、监督科室在医保患者住院费用上加强控制,年底结算不超定额,禁止乱检查、乱用药。
13、做好各种医保文件及审批材料的保管整理工作,随时迎接各项检查。
任职资格：
1、二级以上综合医院医务医保部工作经验
2、护理专业或医学相关管理专业
3、具有较强的管理能力，组织能力，协调及文字书写能力
上海中医大协爱医疗管理集团有限公司 VIP
浦东新区·潍坊新村街道1年以上大专
五险住房公积金节日福利绩效奖金无需夜班
9-24
一、工作内容：
1、负责全院有关医保政策的宣传和培训工作；
2、制定本院的医保管理制度，监督、指导、协调全院各科医保制度的执行；
3、负责医院医疗收费监督管理和协调；
4、投诉接待；
5、医保日常工作；
6、迎接上级检查；
职责要求：
1.要求有上海相关工作经验一年及以上，熟悉上海医保政策；
2.双休，但需要排班轮休；
3.年龄：25–45岁，男女不限；
4.包三餐可提供宿舍；
上海中医大协爱医疗管理集团有限公司 VIP
宝山区·杨行镇5年以上大专
五险住房公积金节日福利绩效奖金无需夜班
9-24
工作职责：
1、建立健全医保工作规章制度并组织实施；
2、宣传医疗保险方针、政策、制度，定期组织全院医护人员开展医保知识培训；
3、关注医保政策，掌握医保诊疗范围和用药范围，并贯彻执行；
4、协调处理医院科室在执行医保、合疗政策中出现的问题，促进医院医保、合疗工作良好运行；
5、参与住院医保病人的转院审核，接待参保患者的政策咨询和解释工作；
6、做好与政府医保机构的沟通协调，维护与政府医保相关机构的良好关系。
任职要求：
1、大专及以上学历，临床医学、卫生管理相关专业；
2、沟通协调能力、应急事件处置能力和服务意识强；
3、熟悉上海市医保相关政策，5年以上上海市医院医保管理工作经验，能熟练操作医保相关软件。
上海中医大协爱医疗管理集团有限公司 VIP
杨浦区·平凉路街道3年以上大专
五险住房公积金节日福利绩效奖金无需夜班
9-24
岗位职责：
1.熟悉上海市医保相关法律、法规及操作方法，具备医疗专业知识，具有较高的医疗政策水平；
2.组织制定医疗保险相关政策、规定和标准，研究探讨医疗保险制度改革及发展方向；
3.组织贯彻国家有关医疗保险法规及政策，协调解决跨区域医疗保险问题；
4.负责统筹协调医疗保险收支预算及资金使用安排；
5.制定医疗保险定点机构的认证管理规则，组织开展定点机构认证管理；
6.组织落实各项医疗保险医疗服务费用定价、实报实销、报销审核等工作；
7.负责对医疗保险经办机构档案管理、业务培训及考核工作；
8.协调卫生计生部门、金融部门等相关部门合作，完成医疗服务加强医疗保险的宣传。
任职要求：
1.大专或以上学历，医学类、保险及相关专业；卫生技术类中级或以上职称；
2.有二甲或以上医院至少三年医保办管理工作经验;
3.身体健康，恪尽职守，具有良好的职业道德素质和团队合作精神；
4.较强的组织管理能力，政策水平，良好的沟通、协调能力和人际关系。
