保山医务科招聘
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11-7
1. 负责全院医疗保险管理工作,医保费用的审核、结算,执行各项医保管理制度,对医保运行情况定期通报。
2. 审批各类医保患者就医、转诊、转院、药品、诊疗的使用,负责异地就诊人员医保报销事项处理。
3.协调各级医疗保险管理机构关系,协助监督、检查、审核。
4.与医保中心建立良好的协作关系,热情接待各医保中心工作人员的来访及参保人员的咨询、投诉。
5.按照各医保中心特殊病种门诊和家庭病床的标准,做好各医保病人特殊病种门诊和家庭病床的初审工作。
6.定期对临床科室进行医保政策培训,抽查临床病历,对检查、用药、收费等情况进行审核,对存在问题向相关科室反馈,并落实整改。
7.认真学习有关政策、法规和业务知识,不断提高政策水平和业务能力。
任职资格:
1.医学、药学、财会等相关专业大专或以上学历, 有相关医学背景者优先。
2.具有医保定点专科或综合医院相关医保工作经验。
3.熟悉国家、保山市医保(包括职工医保、城镇医保、新农合等)相关政策法规,熟悉保山市医保目录。
4.熟悉医保操作流程和医保结算事宜,熟悉医院系统等。
5.具有良好的职业道德、高度的责任心和良好的服务意识,具有较强的沟通、协调能力和外部关系处理能力。
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3-16
1、在分管院长的领导下,负责领导科室成员具体执行全院医务工作、医保管理、病案管理、科教管理、医疗纠纷防范与处理等医疗管理工作。
2、负责拟定全院年度医务、医保、医疗质量和安全、继续教育管理等工作计划,经批准后负责实施。定期组织开展检查,总结评价,定期向分管领导汇报并将检查结果向全院通报,跟进落实持续改进措施。
3、督促全院医务人员认真执行各项核心医疗管理制度和技术操作规程,工作正常有序进行,防范医疗事故;掌握各临床科室与医技科室的医疗业务工作情况,协调各科室间关系;组织重大抢救、疑难死亡病例讨论,协调院内外会诊和转科转院。
4、负责全院医、教、研管理工作:排院内医疗、医技人员继续医学教育(外出学习和进修);负责外来进修、实习和医疗、医技见习人员的业务学习、管理以及结业鉴定。收集和整理医疗、教学、科研、质量管理以及医政管理工作资料和数据,按要求立卷归档,提供利用。负责全院医疗技术人员的业务培训和技术考核,协助人事科做好业务人员的晋升、奖罚工作。
5、负责组织卫生技术人员资格考试、职称考试报名,医疗机构执业合法性管理:医生、护士执业注册(、变更、延续)登记;医师多点执业报备;医疗机构执业许可证、放射诊疗许可证、排污许可证等定期校验工作。
6、负责传染病、慢性病、肿瘤报卡以及网报等公共卫生健康管理工作,对接上级卫生行政部门、疾控中心、慢病中心、环保部门,参加相关业务培训会议,及时传达上级管理部门通知文件要求。
7、负责医疗工作的内外联系以及其他日常医疗管理工作。
任职要求:
1、大专及以上学历,有医院管理岗位3年经验者优先;
2、熟悉医疗法律法规,擅长处理各种医疗纠纷;
3、有先进的管理概念,良好的医患沟通能力;
4、工作作风果断,责任心强,有开拓精神、主人翁精神。