贵港市第二人民医院
2022-7至2023-6临床医学实习生
工作内容:
1. 协助接诊与基础诊疗
协助医师接待门诊或住院患者,询问基本病史、症状,记录患者信息（如体温、血压等基础体征）,整理病历资料。
在医师指导下进行基础体格检查（如测量生命体征、协助完成触诊等）,为医师诊断提供基础信息。
2. 执行基础医疗操作
在医师指导下,完成部分基础医疗操作,如肌肉注射、换药、清创缝合（简单伤口）等。
协助医师进行辅助检查准备,如引导患者进行X光、超声等检查,取回检查报告并整理。
3.医疗文书相关工作
协助医师书写和整理医疗文书,如病程记录、医嘱单、出院小结等（需经医师审核确认）。
负责病历资料的归档、整理,确保医疗记录的完整性和规范性。
工作业绩:
1.成功协助上级领导完成重要会议的会务工作,获得领导的高度赞扬。
2.精准归档科室文件,使得科室办公区域整洁有序,方便科室人员查阅。
3.精准记录会议纪要,保证会议内容准确无误,为科室业务发展提供重要的支持。
4.文书整理质量:协助医师整理、书写病程记录、医嘱单等医疗文书,经审核合格率90％,提升科室文书规范率85％。
5.团队协作贡献:在多科室协作病例中,主动协调信息传递,促进会诊效率提升,获团队一致认可。
