牡丹江医学院附属第二医院
2022-6至2023-5医务科科员实习
1. 本人在牡丹江医学院第二附属医院进行了专业的学习实践和规范培训,具有扎实的理论基础。
2. 熟练掌握医务科和病案科工作流程和方法,以及计算机基础操作,有一定实际工作能力。
佳木斯大学宏大医院
2023-5至2023-10医务科科员3000
在医院工作期间熟悉了解医务科的工作流程,熟悉掌握了质控书写输血病历、病程记录和手术室质控。参加过全院会诊、多学科会诊以及抗菌药物会诊。
黑龙江远东心脑血管医院
2024-4至2025-4医务科科员4000
病历质控管理: 负责病历质控工作,检查入院记录、病程记录、手术记录、危急值记录、检查大型设备记录、抗菌药物使用记录等关键内容,确保符合医院要求和相关法规,提升病历完整性与规范性。
病历审查与完善: 监督医生按时书写病历,对未及时完成的病历进行提醒,确保病历内容无缺项,减少病历遗漏率,优化临床工作流程。
病案首页上传与诊断填写: 参与病案首页的上传工作,检查诊断填写的准确性,并协助进行ICD编码的核对,确保病案信息的准确无误,符合医院及国家的要求。
HIS系统应用: 学习并熟练掌握医院信息系统(HIS),利用该系统进行病历的审核与管理,提升了病历质控效率。
医疗记录本检查与管理: 检查并管理各类医疗记录本,包括三基三严业务学习记录本、医疗质量安全活动记录本、交接班记录本、危急值记录本、医疗不良安全事件报告记录本等,确保医疗记录的合规性与完整性。
质量控制与改进: 定期参与医院的质量控制活动,通过对各类记录本的检查,发现潜在问题并提出改进建议,帮助医院提升医疗质量与安全水平。