广州中医药大学深圳医院
2023-8至2026-8中医规培医师8666
参加中医住院医师规范化培训,完成多科室轮转;在上级医师指导下分管住院患者,规范完成中医住院病历、病程、出院小结等医疗文书;参与查房、值班及急症处置;跟师门诊,开展四诊辨证,拟定中药方药,熟练拔罐、艾灸、穴位贴敷等中医适宜技术;积极参加教学查房、病例讨论,整理跟师医案,研读中医经典,落实医疗安全与医患沟通工作。
广州芳区中医医院
2026-9至今中医内科主治医师10000
一、临床诊疗工作
1. 接诊门诊患者,四诊合参,中医辨证论治;书写中医门诊病历,开具中药饮片、颗粒、中成药处方。
2. 根据病情开展中医适宜技术:针灸、拔罐、艾灸、刮痧、耳穴、推拿等,把握适应症与禁忌症,做好治疗前告知。
3. 对常见病、多发病(内科、妇科、脾胃病、失眠、痛证等)进行中医诊疗;遇到危重、疑似急重症患者,做好鉴别判断,及时告知、引导转诊。
4. 复诊患者随访,观察方药疗效,及时调方;做好饮食、情志、起居的健康宣教。
二、医疗文书(门诊部重点考核)
1. 严格书写中医门诊病历:主诉、现病史、既往史、四诊资料、辨证、治法、方药,病历书写完整、及时。
2. 规范开具处方:饮片处方、颗粒、中成药、外治处置单;中药处方君臣佐使清晰,剂量、脚注、用法完整;处方签名、日期齐全,落实处方审核。
3. 做好登记:传染病登记、不良反应登记、转诊登记;医疗文书按规定保存。