宁乡市人民医院
2023-6至2024-3实习
1.病情监控:深入参与临床工作,熟练掌握常见病、多发病的诊断与治疗流程。每天进行病房查房,掌握应对日常工作做的能力。
2.治疗执行:详细记录患者病情变化,能够严格执行上级医师的治疗方案,快速响应医疗需求,提升患者的治疗效果。
3.患者沟通:与患者建立积极有效的沟通,深入了解病情感受和治疗需求。负责患者的后期随访,持续观察和调整治疗效果。
4.及时向上级医师汇报重要信息,确保患者得到最佳的治疗建议和持续的医疗支持。
5.病例书写:规范书写和保管所有病例和病程记录,详细记录患者的病程和治疗过程,负责病例归档工作医疗
6.文档管理:整理和归档医疗文档,进行定期审核,方便日后查询和使用,提高医疗记录的管理效率。
7.临床技能培训: 参与医院组织的各种临床技能培训和实习活动,具有较高个人的专业技能和临床判断能力。
8.实习成果:技术能力:熟练掌握伤口清创缝合术、换药术、体表异物取出术等关键医疗技术。在处理大量常见病及多发病病例过程中,显著提高了诊疗效率。患者康复率持续保持在行业高水平,并在患者满意度调查中排名科室前列。
9.病历管理:通过精准记录和优化病历归档流程,显著提升了病历资料的管理效率。成功降低了病历错误率,确保了病历资料的完整性和准确性。