广州医保办招聘

一、工作内容： 1.在主管院长的领导下，负责医院城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险经办的各项工作。 2.认真学习并熟知医疗保险各种政策，规定，并负责对全院医护人员就医保相关知识进行培训，宣传。 3.定期向主管院长汇报医保运行情况，并对医院医保运行政策及运行程序提出合理化建议。 4.审核参保患者出院病历，发现问题，解决问题。 5.对于上级业务主管部门督察及日常业务检查中出现的问题，及时向相关科室反馈，并给予整改，必要时请主管领导作出相应处理。 6.按规定日期按时整理好报账资料及统计报表，并上报给有关部门 7.与财务科共同做好往来账务工作，做到每笔账务有记录，及时与医保中心联系，沟通返款到账情况。 8.做好医保中心要求的普及医保知识，监督科室在医保患者住院费用上加强控制，耐心解答参保职工提出的问题。 9.做好各种医保文件及审批材料的保管整理工作，随时迎接各项检查。 二、任职要求： 1.全日制大专及以上学历，有两年以上医保科工作经验，熟练掌握国家和地区医疗保险法律法规政策，熟知广州医疗保险政策及相关法律，法规。 2.从事过广州医院医保审批工作，有医保办管理工作经验优先考虑。 3.熟悉医院HIS系统，熟练试用办公软件，电脑操作熟悉。 有较好的沟通能力，执行力。 三、福利待遇： 1.试工期7天，100元/天，试用期1-3个月；转正后购买五险一金。 2.试工期/试用期提供住宿，院内有饭堂可进行就餐，不包吃；转正后不再提供住宿。 3.薪资：能力强者薪资面议。 四、工作时间： 1.早上8:30--12:00 14:00-17:30 2.月休6天，国家法定节假日休息；

1.在民营或者公立医院从事医保专业工作经验5年以上； 2.年龄50岁以下; 3.热爱本职工作，品行端正; 4.具有较强的医疗保险专业知识; 5.熟练掌握国家和地方医疗保险法律法规政策； 6.有较强医保专业知识培训代教能力。

1.在院长、分管副院长的领导下，负责医院的基本医疗保险工作和各类医保定点医院的医疗服务工作的实施。 2.负责制定医院基本医疗保险和新型农村合作医疗工作的年度工作计划、管理办法，经医院领导批准后执行。 3.负责督促检查全院有关部门，临床、医技科室正确贯彻执行基本医疗保险政策和新型农村合作医疗制度的规定，协调工作中各种矛盾和解答咨询，搞好医保的管理。 4.贯彻一切以病人为中心的服务宗旨，宣传各类基本医疗保险制度的政策与法规。 5.负责同定点医保管理部门的联系，按照协议的要求，做好基本医疗保险的管理及协调工作。 6.负责了解和收集在执行基本医疗保险工作中出现的问题，及时向有关领导汇报，落实领导意见，并提出建议，不断改进医保的管理。 7.负责本科室的政治学习，制定工作制度，检査、督促科室人员落实岗位职责。

一、工作内容： 1、负责全院有关物价政策、法律、法规的学习和培训工作。 2、负责医院医疗收费监督管理和协调工作。 3、负责医疗收费价格的政策指导工作。对科室上报的有关物价政策方面的问题，应及时反馈报批科室。 4、负责全员药品价格的管理及维护工作，熟悉药品价格政策，掌握国家药品价格信息并定期对药品价格进行核对。 5、定期召开会议，听取各职能部门对科室医疗收费中的情况汇报并形成决议，并由相关部门组织落实。 6、协助医院开展物价自查，包括各科物价执行情况监督自查和院内各科室交叉检查工作。 7、负责物价科与各科护士长之间物价政策的.上传下达工作，并检察监督落实情况。 8、针对工作实际，积极提出物价合理化建议，负责药品价格方面的沟通和解释问题，做好各科室在物价方面的协调工作。 二、任职要求： 1.大专以上学历，医护相关专业优先。 2.熟悉计算机数据筛选、excel的应用。 3.具有二级及以上医院物价管理经验。 三、福利待遇： 四、工作时间：

1、熟悉国家及本地区医保管理法律、法规及医保政策，配合公司制定医保管理工作计划和管理制度，有计划、针对性的组织各类人员进行业务培训。 2、关注医保政策，传达并贯彻执行医保文件精神，宣传医保的各项方针、政策、制度，接待解答患者有关医保政策咨询、费用查询。 3、按照标准定期检查医保管理情况，负责完成医保报表。 4、负责医保药品目录和诊疗目录的代码匹配上传以及医保数据上传对账工作。 5、领导安排的其他工作

工作职责 1. 政策执行与监督：政策落实：确保医保政策在机构内得到有效执行；监督合规：监督医保资金使用，确保符合政策要求。 2. 医保基金管理：基金预算：制定并管理医保基金预算，确保资金合理使用；费用审核：审核医保报销申请，确保费用合规。 3. 医保报销管理：报销流程：优化报销流程，提升效率；费用结算：负责与医保机构的费用结算，确保准确无误。 4. 数据管理与分析：数据收集：收集并分析医保相关数据，支持决策；报告编制：定期编制医保基金使用和报销情况的报告。 5. 沟通协调：内外协调：与医保机构、医院等部门保持沟通，确保信息畅通；问题解决：处理医保报销中的问题，协调各方解决争议。 6. 培训与指导：员工培训：定期培训员工，确保熟悉医保政策和流程；业务指导：指导各部门正确执行医保政策。 7. 风险管理：风险识别：识别医保管理中的潜在风险，制定应对措施；内部控制：完善内部控制，防范医保基金滥用。 8. 信息化管理：系统维护：维护医保管理系统，确保正常运行；技术支持：提供技术支持，解决系统问题。 9. 政策研究与建议：政策研究：研究医保政策变化，提出应对建议；政策建议：向上级提出改进建议，优化管理流程。 任职资格 本科及以上学历，有医疗相关专业背景、3-5年医保相关工作经验、熟悉医保政策、能识别及防范医保相关风险、具备良好的沟通协调能力和数据分析能力，以及高度的责任心和职业道德。

岗位职责: 1、负责本院有关广州医保政策的内外宣贯，协助上级做好医保政策及有关医保文件的传达和落实工作; 2、负责医保病人医疗费用审核与控制工作; 3、负责医保日常收费，负责每月将医院有关医保各类报表核对、流程审批; 4、负责医保系统的日常维护与管理，做好各科室对医保系统的疑问解答; 5、负责组织院内相关人员学习和培训基本医保政策规定; 6、接待上级医保单位来院检查指导工作； 7、协调机构与医保管理/经办机构之间的沟通协调， 3、与质量与风险控制部门相配合，加强临床的沟通指导，对各类问题进行统计分析并跟进。 7、完成上级领导交办的其他工作。 任职要求: 1、大专及以上学历，有医院、门诊等单位的医保或医务岗经验优先; 2、有一定写作功底，熟悉医疗保险政策和相关政策法律; 3、工作细致，具有很强的责任心和临场应变能力，懂得及时了解相关的政策; 4、为人端正，具备较强的沟通协调能力; 5、熟悉广州市医疗保险政策; 6、熟练运用办公软件。

一、工作内容: 1、负责所有院区有关广州医保政策的内外宣贯，协助上级做好医保政策及有关医保文件的传达和落实工作; 2、负责医保病人医疗费用审核与控制工作: 3、负责医保日常收费，负责每月将医院有关医保各类报表核对、流程审批; 4、负责医保系统的日常维护与管理，做好各科室对医保系统的疑问解答; 5、负责组织院内相关人员学习和培训基本医保政策规定 6、接待上级医保单位来院检查指导工作: 7、协调机构与医保管理/经办机构之间的沟通协调: 8、与质量与风险控制部门相配合，加强临床的沟通指导，对各类问题进行统计分析并跟进。 9、完成上级领导交办的其他工作。 任职要求: 1、医学、医疗管理专业，大专以上学历。 2、熟悉广州医保管理，医疗保险工作及医保培训。 3、有相关医学背景和从医实践经验，临床医学专业优先考虑。 【福利待遇】 1、薪资由基本底薪、岗位补贴、提成等构成； 2、餐补、五险一金等福利； 3、生日、节日礼品、红包等福利； 4、公司内部员工和员工亲属可享受折扣优惠的治疗; 【工作时间】 早班：09:00—18:00， 晚班：12:00 —21:00， 月休四天、轮班 8小时工作制。

一、工作内容： 二、任职要求： 三、福利待遇： 四、工作时间：

一、工作内容： 1、处理客户咨询和投诉，维护公司形象，做好客户挽留。 2、统计客户咨询和投诉数据，进行有效的数据分析。 3、根据数据分析，提出解决方案并跟进落地。 4、与相关部门沟通协调，解决客户问题。 5、完成领导安排的其他事务 二、任职要求： 1、医学、护理、法律心理学相关专业； 2、1-3年医疗行业客服经验； 3、抗压，责任心强，情绪稳定沟通能力好。 三、福利待遇： 生日福利、节日福利、包吃包住、带薪年假、五险一金等 四、工作时间： 8:30-18:00 单休调休