山南市华康医院 VIP
乃东区·泽当街道3年以上中专
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1、负责医院医保工作和定点医疗服务工作的实施;
2、负责协调临床、医技等有关科室在执行医保工作中的相互协作联系,严格落实医疗服务协议要求及规定。认真贯彻落实医疗保险有关政策;
3、根据医疗保障局DIP支付方式改革工作部署要求,每日对参保患者诊疗过程中的入院指针、检查、治疗等的合理性进行监督检查并落实整改;
4、定期对医保政策进行培训,留档备查。汇总医保费用、医保违规等情况,上报院领导,并制定医保考核制度,开展自查自纠,对医保上级部门提出的问题进行反馈整改。根据检查结果制定下一步工作计划;
5、负责做好上级各医保部门到院检査接待工作;
6、解答患者就医过程中有关医疗保险政策问题,负责接待医疗保险有关的费用纠纷投诉,并与有关部门沟通妥善处理;
7、落实院领导临时交办的其他工作任务。