咸宁医保办招聘
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五险包住绩效奖金包吃8小时工作制
10-22
一、工作内容:
1.医保管理核心岗位,负责全院医保基金合规使用、DIP支付改革、物价审核、结算稽核与政策培训,直接对“医保基金安全”和“医院收入结构优化”负责。
2.审核门诊/住院医保结算清单,确保诊断、手术、药品、耗材编码与国家医保版匹配度100%;
3.对异常费用(超标准、重复收费、分解住院)24小时内完成申诉或整改;
4.每月出具DIP病组盈亏报告,定位“高亏损病组”并联合科室制定成本管控路径;
5.每季度随机抽取病历≥200份,对违规收费(自立项目、超范围使用、套码)进行通报及追扣;
6.对接省、市医保局飞行检查,提供病历、票据、进销存、影像等原始材料,现场答疑;
7.每月举办“医保大讲堂”,对临床科主任、护士长、编码员进行最新医保政策解读;
二、任职要求:
1.学历与专业:本科及以上学历,医疗保险、卫生经济学、临床医学、护理、财务、信息管理与信息系统专业优先;
2.三级医院医保办2年及以上管理经验,或医保局/商保公司稽核/支付岗位2年以上;
3.能熟练操作医保智能审核系统、Excel/SQL/BI工具,具备数据建模能力;
4.证书要求:持有编码员资格证、医保管理师(中级及以上)、CPA/CFA/卫生经济师者优先;
5.政策敏感度高,逻辑严谨,原则性强;
6.具备良好的跨部门沟通与抗压能力,可接受突发检查加班;
三、福利待遇:面议
四、工作时间:月假4天。有国假月份另加
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五险定期体检包吃包住
10-11
岗位职责:
1、制订部门工作职责、规章制度、操作规范及质控标准;
2、相关医疗政策的收集整理;
3、外部医疗机构、医保等政府部门的外联工作;
4、协助参与培训及质控。
任职资格:
1、有医院医保相关工作经验者优先;
2、具备较强的管理、组织、协调能力;
3、熟练使用Word、Excel及PPT等常用办公软件。
工作时间:8:00-12:00 14:30-17:30
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咸安区·浮山街道3年以上大专
五险包住周末双休
8-28
1、有医保财务经验
2、大专以上学历,持有会计证及初级证优先;
3、良好的沟通能力与学习能力,恪守会计职业道德,团队合作意识好;
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咸安区·浮山街道1年以上大专
五险包住周末双休
8-28
具体面谈
1、专科以上学历,熟悉医保政策及结算事宜
2、待人接物态度和善、普通话标准,具备良好的服务意识和沟通技巧
3、熟悉服务流程标准化,表达能力良好
4、有良好的职业操守
5、热情、勤奋,具有敬业精神、有亲和力
6、有相关经验优先
湖北省康元医疗管理有限公司
咸安区·浮山街道1年以上大专
五险包吃包住
4-1
一、工作内容:
1、熟悉国家和省、市、区医保方针、政策和法规。
2、制定本院的医保管理制度,监督、指导、协调全院各科医保制度的执行。
3、控制医保经费使用,协调医院医疗保险的费用控制和质量改进工作,指导各临床科室完成上级医保下达的各项工作指标。
4、实时监测医保费用的执行情况,及时做好沟通反馈工作。
5、做好医务人员和相关部门医保政策的宣传和专题培训工作。
6、及时处理违反医保制度的违纪行为。
7、对接医保结算事宜。
二、任职要求:
1、大专及以上学历,临床、财务或医保相关专业。
2、身体健康,遵纪守法,热爱本职工作,具有良好的思想品德和职业道德,极强的事业心和责任感。
3、有二级医院同岗位工作经验者优先。有较好的组织协调能力,能够与行政主管部门、院内各部门、院外相关机构保持有效沟通,善于处理各种复杂矛盾和问题。
三、福利待遇:
五险、包吃包住、做六休一、法定节假日休息
四、工作时间:
8:00-12:00 14:30-17:30