廊坊医保办招聘

1、负责医院医保日常业务管理： （1）医保资质审核：医院医保级别确定、医保医师资质认定、医保床位核定、就诊医保患者资格确定； （2）医保收费项目：对照省市医保收费标准进行核对； （3）医保药品目录管理：对照省市医保药品目录进行核对，做好赋码审核； （4）医保报销费用结算：按照医保政策规定进行医保患者医药费报销（补偿）管理工作，日清月结，每笔资金审核无误后结算； （5）医疗文件书写：按照《医疗质量管理办法》和医保政策规定，每日审核运行病历，并严格对出院病历或门诊报销病历进行审核，发现不合理治疗和不合理用药应及时制止报销，并对当事科室和当事人进行处理； （6）医保政策咨询：熟悉国家、省、市及当地的医保政策、熟悉扶贫或商报规定，对咨询业务熟练应答，帮助咨询人员解决问题； （7）医保数据上传：医院医保数据网络保持通畅、每日定期检查维护，做到数据时时上传，后台数据运行平稳。 （8）医院医保资金管理：每月及时与当地或上级医保局进行报表与沟通，按照约定及时进行医保资金的结算，做好回款管理； （9）做好医保管理工作的日常检查与抽查，发现问题及时整改，服务临床服务患者； （10）每日生成医保数据报表，向主管院领导汇报，向科室反馈，监督和配合科室做好每日医保费用清单给患者送达工作。 2、坚决执行国家医保法律法规。 监督医保资金的使用，主动识别骗保、诈保等违法违纪14种行为。 3、做好医保知识的培训工作。 主动服务临床科室，对医护技等人员进行医保知识培训。 4、加强医保资金的使用监管。 根据当地医保政策（DRGS、DIP）管理好医保资金，既不浪费医保资金，又要让医保资金利用大化，充分发挥医保资金救助功能。 5、做好域外或省外医保患者的医保报销管理工作。 6、做好患者投诉接待处理工作。 7、做好突发事件的应急预案与处置（突然停电、信息传输故障、电脑病毒导致的数据丢失、信息错误等）。

有意者可先在线投简历，再电话预约。

岗位职责： 1、及时将医保相关规定准确传达给各全院各科室、各部门； 2、按照医保政策规定和医保服务协议要求，做好参保患者的住院管理、医保审核、付费改革、质量管理、异地就医等各项工作； 3、为医护人员和参保患者提供咨询服务； 4、指导医务人员正确执行各项医保政策，做好医保医师考核管理工作； 5、负责参保患者转诊、转院、外检、外购等审批工作； 6、协助异地医保经办机构进行电话及现场核查工作； 7、按照上级医保经办机构要求，做好仪器、诊疗项目、医师、科室等相关备案工作。 任职要求： 1、本科及以上学历 临床医学/中西医专业 有临床工作经验优先录用 2、有执医证 按临床待遇 薪资可谈！ 福利待遇： 五险一金 双休 法定节假日 就医优惠 生日福利 节假日福利 免费体检…

1.完善医院物价管理制度，并进行监督和落实，处理好医院应急事项。 2.协助制定医院各级各类人员医保物价培训计划，组织院内实施，及时传达各项文件精神。 3.拟定科室内部各项工作管理制度，组织科室人员业务学习培训，完善内部考核机制。检査、督促科室人员履行岗位职责。 4.协助做好科室内部管理工作，根据岗位职责，分派工作任务，责任到人。 5.负责了解和收集在物价管理工作中出现的问题，及时向分管院长汇报，并提出建议，不断改进管理质量。 6.负责协调工作中出现的各种问题，做好物价的管理工作。

一、工作内容： 二、任职要求： 三、福利待遇： 四、工作时间：

一、工作内容：医护专业毕业，熟悉临床业务和医保业务，较强沟通交流能力，有团队精神，适合出差，会开车优先录用 二、任职要求：熟悉医保管理，熟练掌握电脑办公。 三、福利待遇：4000-8000

1、初中及以上学历，良好的沟通能力。 2、身体健康，年龄30-60岁，性别不限。 3、有相关工作经验和护工证者优先考虑。 4、良好的学习能力，团队合作能力。 5、工作时间倒班。

一、工作内容： 一、在主管院长的领导下，负责并履行医保办主任工作。 二、认真贯彻执行医保政策法规。积极参加上级部门召开的会议，领会精神实质并向主管领导汇报，召开会议研究落实。 三、负责医保政策的贯彻执行和监督管理，负责全院医护人员的医保政策培训。 四、对医保病人的就医、转诊、转院、药品、诊疗的使用等按医疗保险管理办法执行。 五、做好医疗保险病人限制用药及诊疗项目的审批。 六、每日对医疗保险病人的医疗费进行审核，如有疑问及时与相关科室交流沟通，并妥善处理。 七、严格实名制制度，对代开药医保患者严格审核并做好登记。每周联合医务科检查住院病人实名制情况，发现问题及时整改。 八、每季不定期抽查数份出院病历，对检查、用药、收费等情况进行审核，对存在问题向相关科室反馈，并落实整改。 九、定期向医保中心报送医保门诊及住院纸介文件，接收医保中心下发的政策文件。 任职要求： 1.医疗相关专业优先考虑，5年及以上工作经历 2.具备良好的沟通能力和团队协作意识 3.熟悉重庆市医保相关政策 二、任职要求： 三、福利待遇： 四、工作时间：

职位描述： 负责医保政策、规定的宣传、培训、跟踪、落实、管控； 医保部门的工作对接，定期学习医保政策及市医保通知精神； 负责监管门诊参保人员的用药治疗情况；督促各科室医师合理用药，合理检查、合理治疗； 负责每日医保数据对账工作以及医保其他相关事项； 负责与市医疗保险机构的工作协调、组织开展参保病人的就医管理工作。 任职要求： 大专或以上学历，医学类及相关专业优先； 至少三年医保办管理工作经验； 熟悉医保相关法律、法规及操作方法，具备医疗专业知识，具有较高的医疗政策水平。 身体健康，恪尽职守，具有良好的职业道德素养和团队合作精神； 较强的组织管理能力，政策水平，良好的沟通、协调能力和人际关系。

1负责医保政策、规定的宣传、培训、落实和管控；2负责与医保部门的工作对接，定期学习医保政策及医保通知精神；3督促科室合理检查、合理用药、合理治疗；4负责每日医保数据对账工作和医保其他相关事项；5积极参与参保病人的就医管理工作。