岗位:全职
年龄:不限
岗位职责:
1. 贯彻执行医保政策法规,落实医院医保管理制度;
2. 负责医保患者身份核验、费用审核及结算工作;
3. 处理医保拒付费用申诉,配合医保部门稽核检查;
4. 监控医保指标执行情况,定期生成医保运行分析报告;
5. 开展医保政策培训,指导临床科室规范医保服务行为;
6. 解答患者医保咨询,协调处理医保相关投诉。
任职资格:
1. **专业要求**:
- 大专及以上学历,临床医学、护理学、公共卫生管理、医疗保险等相关专业;
- 持有医保从业人员资格证书者优先;
3. **能力要求**:
- 熟悉本地医保政策及DRG/DIP支付方式;
- 具备医疗费用审核、医保结算实务经验;
- 熟练使用医院信息系统及办公软件;
4. **素质要求**:
- 服务意识强,具备良好的医患沟通能力;
- 工作细致严谨,能承受一定工作压力。