1、负责医院医保的管理工作,制定医保管理制度、医改政策院内实施落地,组织政策培训;2、负责监管医保基金使用情况,医保费用合规审核及结算,异地门诊直接结算 HIS 系统、医保组件对接; 3、负责接待各项督导检查,履行基本医疗保险的管理和协调工作; 4、贯彻执行医疗保险政策,协调工作中突发事件及咨询解答工作,发现问题及时调整避免违规; 5、负责医保病历质控工作,医疗服务收费项目筛选及价格制定; 6、负责国家医保局信息平台维护工作及医保医师备案; 7、 HIS 系统相关科室功能需求搭建,医院物价数据库建立维护,并适时更新,保障临床业务开展。 任职要求: 1、医保管理工作经验10年以上, 2、熟练掌握医保物价政策,熟悉医院 HIS 管理系统。