医保专员 

岗位职责:
1、负责全院医保管理工作，医保费用的审核结算、执行各项医保管理制度、对医保运行情况定期通报；
2、控制医保经费使用，协调医院医疗保险的费用控制和质量改进工作，指导各临床科室完成上级医保下达的各项工作指标；
3、实时监测医保费用的执行情况，及时做好沟通反馈工作；
4、做好医务人员和相关部门医保政策的宣传和专题培训工作；
5、抽查临床病历，对检查、用药、收费等情况进行审核，对存在问题向相关科室反馈，并落实整改；
6、认真学习有关政策、法规和业务知识，不断提高政策水平和业务能力。
二、任职要求:
1、大专及以上学历，临床医学或医疗管理相关专业，有临床工作背景；
2、熟悉国家和北京市医保方针、政策和法规，北京市朝阳区优先；
3、具有2年以上北京医保定点医院相关医保工作经验，北京朝阳区优先；
4、熟悉医院HIS系统管理及操作，民营医院医保办工作经验优先;
5、具有良好的沟通协调能力、计划和执行能力思维清晰、有条理。能够与院内各部门、科室保持有效沟通。