芜湖医保办招聘
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1-30
1、负责医保登记备案与医院相关信息正确匹配。
2、负责与各级医保管理部门的联系与沟通,了解医保管理部门的职责与分工,配合各级医保部门到本医院检查工作。
3、参加医保工作会议及培训,及时掌握医保新政策,负责传达、落实和实施会议精神。
4、关注各医保局下设的各类联络群,了解及传达与医院相关的信息,负责报送医保局要求的各项资料,负责书写并送达医保局要求的各类书面报告。
5、负责省市医保系统内门诊统筹、药品、医疗服务、诊疗项目数据库的维护,(及时进行药品及诊疗项目价格、剂型调整和匹配工作,配合医保局进行一年一度的药品大规模调整及匹配)。
6、负责审批参保患者入院申请、意外伤害申请、特检、外检申请、不读卡申请等。解答、协调、处理参保人员就诊过程中的疑难问题。
7、掌握本院医保病种、医保药品目录及药品的使用限制,负责制作、更新本院《药品使用限制表》,并及时通知相关科室执行。负责批量药品采购系统的引入,督促完成医保约定采购量。
8、负责全院参保患者病种及住院费用的申报。
9、负责医保费用结算申报工作,并制作结算明细表及统筹明细表,包括各项医保费用的年初余额、本期发生额、本期结算额,期末余额,上报院领导及财务。
10、严格控制医保费用的超标与不足,进行费用动态分析,发现异常,提出管理意见,努力做到年度平均费用与病种分值计算标准相吻合。
11、部门领导交代的其他工作。
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1-24
工作职责:
1.在院长的和分管医疗的副院长领导下,具体组织实施全院的医疗工作;
2.督促各科室对各种医疗制度和诊疗规范的执行,定期检查考核,促进医疗质量的提高;
3.深入科室了解和掌握情况,组织危急重病人的抢救和院外会诊;
4.负责对医疗投诉,差错事故进行调查,及时向院领导汇报和提出处理意见;
5.负责实施、检查全院卫生技术人员的业务培训和三基考试及医师考评;
6.定期完成集团下发的病历质控工作;
7.定期完成全院的医疗质量分析,通报及实施正负激励;
8.负责全院开展新技术,新项目的指导、审核和申报工作;
9.负责分管医技、院内感染、学科建设、人才培养、院内外学术交流、医疗安全。
任职资格:
1、统招本科以上学历,中级以上职称,三级医院背景优先;
2、内科方向,10年以上临床工作经验,3年以上医务管理经验;
3、较强的领导能力、良好的人际沟通能力、很强的计划制订和执行能力、熟练使用各种办公软件和网络应用能力。
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1-7
1.负责医院医保业务对接工作
2.有多年医疗医保工作经验
3.了解医保的相关制度及要求
4.对医保项目计费等工作熟知
鸠江区·跳蹬河街道不限大专
10-18
医院医保科工作职责都有哪些
一、根据《城市职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》和《离休干部医疗统筹定点医院服务协议》负责拟定本院对市、县医保病人及离休干部医疗保险管理工作计划,经主管院长审批后组织实施。
二、认真执行医保政策和各项管理标准,定期检查管理制度和协议执行情况,及时向主管领导汇报,并提出改进措施,不断完善各项医保管理制度和工作流程。
三、负责医保政策的宣传、落实和管理工作,及时掌握新政策,做到上传下达。
四、负责与市医保中心结算医院垫付的医保范围费用。
五、负责离休干部专项工作的督导、检查、费用审查、建帐报销工作。
六、负责每季度重症慢性病专项工作的审查、组织鉴定、费用申报工作。
七、负责市级领导干部的医疗保健工作及相关手续的办理。
八、每月对各相关科室进行考核并按奖惩制度执行。
职位招聘2人
鸠江区不限大专
8-8
职位详情
医院医保科工作职责都有哪些
一、根据《城市职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》和《离休干部医疗统筹定点医院服务协议》负责拟定本院对市、县医保病人及离休干部医疗保险管理工作计划,经主管院长审批后组织实施。
二、认真执行医保政策和各项管理标准,定期检查管理制度和协议执行情况,及时向主管领导汇报,并提出改进措施,不断完善各项医保管理制度和工作流程。
三、负责医保政策的宣传、落实和管理工作,及时掌握新政策,做到上传下达。
四、负责与市医保中心结算医院垫付的医保范围费用。
五、负责离休干部专项工作的督导、检查、费用审查、建帐报销工作。
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六、负责每季度重症慢性病专项工作的审查、组织鉴定、费用申报工作。
七、负责市级领导干部的医疗保健工作及相关手续的办理。
八、每月对各相关科室进行考核并按奖惩制度执行。
工作地点
芜湖鸠江区芜湖慈海康养中心北京东路105号
湾沚区1年以上大专
五险带薪年假
5-20
任职要求:
1、熟悉芜湖市医保政策,大专以上学历;
2、至少1年以上二三甲医院从事医保工作经验;
3、至少有1年以上医保办工作经验;
岗位职责:
1、负责医保办日常检查与医保拒付处理;
2、负责医保政策与新农合政策培训;
3、负责医保拒付与理赔事宜处理;
鸠江区·跳蹬河街道3年以上大专
2-18
了解医保政策,负责医院医保工作。