岗位:全职
年龄:不限
任免:由医院总经理任命。
1、工作经验:三年以上医保科工作经验。
2、学历要求:专科或以上学历、临床医学专业。
3、年龄要求:不限
4、基本素质:
— 熟悉医保相关规定及操作方法,相关医疗专业知识,有较强的医疗政策水平。
— 有一定的培训技能。
岗位职责:
在总经理领导下,负责全院医保、农村合作医疗的管理工作。
负责起草制订全院医保、农合工作流程和管理规定并组织实施。
参与医保、新农合工作的查房,检查;监督临床为参保、参合者合理诊断治疗。
严格执行《xx市职工社会医疗保险定点医疗机构医疗管理暂行办法》、《xx市职工医疗保险大型医疗仪器检查及特殊治疗管理的暂行办法》、《xx市市直机关、财政全额拨款的事业单位职工医疗保险奖惩(暂行)条例》及《实施细则》中第八章奖惩制度。
负责填报医保办各项报表,准确核实并定期向管理中心和上级主管部门报送。
协调处理各科室在执行医保、新农合、政策中出现的问题,做好与社保部门的联系。
负责医保、新农合结算工作的管理和日常工作的开展。