医院医保科专员 

岗位职责:
1、负责国家医保政策的宣传与解释，落实并执行国家医保政策；
2、负责医保费用的审核、申报、与各地医保中心进行医保费用结算；
3、负责医院医疗服务项目、药品和医用耗材等医疗保障信息业务编码贯彻执行标准；
4、与上级医保部门及本院其他科室沟通协调，及时了解医保政策相关变化，确保医保工作顺利开展；
5、负责病例审核，对不符合医保要求项与临床科室沟通，并监督整改；
6、掌握基础的病例编码规则；
7、掌握DRG政策，根据医保返回DRG入组数据，测算DRG付费金额并与临床科室进行沟通，提高医生主要诊断的入组率。
8、组织医护人员学习、培训，掌握医保政策，依法开展诊疗工作。

任职资格：
1、医药、公卫或病案相关专业，本科及以上学历；
2、具备国际疾病分类编码技能认证或取得编码员证书优先；
3、具备较强的逻辑思维能力以及信息搜集、整合分析能力；
4、较强的责任心，客观严谨，精益求精的工作状态以及积极的团队合作精神。无相关（二级以上综合医院）工作经验勿扰。