性质：全职
年龄：不限
岗位职责
一、日常诊疗与患者管理（核心）
1.负责血液透析患者全周期诊疗:初诊评估、适应症 / 禁忌症判断、签署知情同意书。
2.制定与调整个体化透析方案:透析频次、时长、血流量、抗凝方案、干体重设定。
3.透析前评估:采集病史、查体、解读化验（肾功、电解质、血常规、凝血、传染病筛查）。
4.透析中监护:巡视患者,监测生命体征、透析参数,及时处理低血压、高血压、抽筋、凝血、溶血、空气栓塞等急
性并发症。
5.透析后管理:评估透析充分性、记录病情、安排复查,处理透析后不适。
6.慢病综合管理:治疗基础病（高血压、糖尿病、贫血、钙磷代谢紊乱、继发性甲旁亢）,降低长期并发症。
7.血管通路管理:评估、维护内瘘 / 人工血管 / 导管,指导通路保护,及时处理通路狭窄、血栓、感染。
二、医疗文书与质控（硬性要求）
1.规范书写透析病历、****病程、透析记录、医嘱、随访记录、并发症记录,确保完整、及时、可追溯。
2.执行医疗核心制度:三级查房、会诊、交接班、疑难病例讨论、危重患者抢救。
3.参与医疗质量控制:透析充分性（Kt/V）、贫血达标率、钙磷达标率、感染率、并发症发生率等指标管理。
4.配合医保合规:规范诊断、医嘱、收费,杜绝违规,配合医保检查。
三、院感与安全（一票否决）
1.严格执行院感防控规范:手卫生、消毒隔离、分区管理、传染病筛查与隔离。
2.预防与处理透析相关感染:血管通路感染、腹膜炎、败血症、乙肝 / 丙肝交叉感染。
3.落实安全管理:设备安全、用电安全、防跌倒、防差错、应急演练。
4.发生院感 / 重大安全事件立即上报,参与调查与整改。
