临床病例书写的规范建档及医患矛盾的处理，同时院感专业的领域要有一定的掌握

一、岗位职责 1. 全院病历综合管理：在科室领导下负责全院所有科室病历的回收，审核，整理，收纳， 归档，借阅及安全保管和管理工作。 2. 病历质量控制体系：建立并持续优化病历质量控制流程，包括完整性、准确性、及时性 的审核机制，确保病历信息的高标准管理。 3.病历管理策略规划与执行：负责设计、实施并优化病历管理策略，确保病历高效管理、 质量控制及安全保管。 4.病历检索效率与质量提升：领导团队优化病历检索系统提升效率与质量，并监督病历使 用合规性以防止信息泄露。 5.法规遵循与患者权益保护：确保病历管理遵循法规，通过严格权限管理与隐私保护培训， 保护患者隐私权益。 6.信息化建设与技术革新：主导病案管理信息系统的战略规划与技术革新，引入 AI、大数 据等前沿技术提升病历管理效率与智能化。 7.团队建设与教育培训：负责病案科团队建设、跨部门协作及专业技能与合规意识的教育 培训，提升整体效能。 8.部门负责人交代的其他事宜。 二、任职要求 1.教育背景：大专及以上学历，医学信息管理、公共卫生管理或相关专业。 2.工作经验：3 年及以上病案管理、医疗信息管理或相关领域管理经验。 3.专业技能：精通病案管理流程与标准，熟悉电子病历系统及医疗信息系统操作。 4.领导力与沟通：具备团队管理、沟通协调与决策能力，能有效推动团队与跨部门合作。 5.职业道德与法律意识：坚守职业道德，尊重并保护患者隐私，熟悉相关法律法规。

一、岗位职责： 1、在医务部门的领导下进行工作，具体组织实施全院的病历质控、病案管理工作； 2、负责门诊病历的收回、整理、装订、归档、保管工作； 3、认真做好病案的管理工作，使病案保持清洁、整齐、做好防火、防盗、防潮、防霉、防虫工作； 4、保护病人及病案的信息安全，病人隐私不泄露； 5、保障病案及时归档，定期对未归档病案进行追踪分析； 8、对有问题的病历及时返回并督促修改到位，及时回收； 9、及时完成领导吩咐的其他临时性任务,有问题及时反馈到医务科。 二、任职资格： 1、卫生信息管理等相关专业专科及以上学历; 2、1-2年相关病案管理工作经验优先； 3、责任心强、细心; 4、熟练使用Word、Excel及PPT等常用办公软件。