岗位:全职
年龄:不限
岗位职责:
1、在院长领导下,负责宣传贯彻国家和省、市、区医保政策规定。
2、负责全院医保管理工作。
3、制定全院医疗保险管理规定,并组织实施。
4、深入临床科室定期进行医保查房、检查,监督各临床科室对参保患者开展合理检查、合理用药、合理治疗,并进行抽查、评比,及时处理违反医保制度的违纪行为。
5、负责将医保政策执行过程中常见问题及时向医保经办机构反映,提出建议,保障信息的畅通。
6、负责收集各类医保登记,统计有关医保的信息报表。
7、负责完成与医保经办机构定点医院服务协议书。
8、负责协调医保工作中的有关争议,解释处理各类参保患者就医过程中的有关医保政策问题,接待医保有关费用纠纷投诉,并与有关科室沟通妥善处理。
9、配合各级医保管理部门对医院医保工作的日常督查指导与年终考核。
任职资格:
1、2年及以上医院医保办工作经验,2年以上管理经验;
2、熟悉医保政策和医保相关操作流程;
3、具备较强的协调、管理能力与工作责任心,稳定性强;
4、性格开朗、善于与人沟通,出色的沟通协调能力,外部关系处理能力;
5、敏锐的观察力和鉴别能力; 较强的原则性和亲和力。