岗位:全职
年龄:不限
岗位职责:
1. 负责住院、门诊病案的收集、整理、编码工作,严格按照ICD编码标准对疾病及手术操作进行精准分类,确保编码准确率。
2. 对病案资料进行系统化装订、归档与保管,建立清晰的索引体系,保障病案存储安全、调取便捷,防止资料丢失或损坏。
3. 协助临床科室完善病案信息,核对患者基本信息、诊疗记录等内容,督促医务人员按规范完成病案书写,提升病案质量。
4. 按照医疗管理规定及科研、教学需求,在合规前提下提供病案借阅、复印服务,做好登记记录,保护患者隐私信息安全。
5. 定期对病案数据进行统计分析,生成病案管理相关报表,为医院医疗质量管理、绩效考核及决策提供数据支持。
任职要求:
1. 学历与专业:大专及以上学历,医学信息学、临床医学、护理学、病案管理等相关专业优先。
2. 专业能力:熟悉ICD-10国际疾病分类、ICD-9-CM-3手术操作分类标准,具备1年及以上病案编码或相关工作经验者;能熟练操作病案管理系统及Office办公软件。
3. 职业素养:具备较强的责任心和细心程度,严格遵守医疗保密制度,保护患者隐私;有良好的沟通协调能力,能高效配合临床科室解决病案相关问题。
4. 资格证书:持有病案信息技术专业技术资格证(初级及以上) 者优先,无证书者需在入职后1年内取得。
5. 其他要求:了解国家及地方关于医疗病案管理的法律法规(如《病历书写基本规范》《医疗机构病历管理规定》),具备一定的抗压能力,能适应周期性病案整理高峰工作。