医务部主任 

医护科作为院区医疗管理的主要职能部门，协助院区院长，统筹医

生、护理团队的各项管理工作。主要包括：

（一）行政规范管理及现场管理。负责医生、护士的日常排班考勤

工作；根据客户需要，统筹医生及护理岗位人员的现场调配。

（二）医疗质量管理

1.医疗文书管理。稽查病历文书填写的完整性、规范性、及时性。

每日对当日所有新增病历填写的完整性进行核查。每月固定进行病

历填写规范性抽查。

2.根据治疗登记核对医生执行业绩，统筹客户消化及医生工作量管

理。

3.统筹医疗质量管理，包括建立术前准入，术中规范，术后审核相

关制度。其中，各主要治疗项目或高风险治疗项目术后需100％审核。

4.不定期进行常规及专项督导，提出专题分析报告供院领导和相关

管理人员参考。

(三)推动院区转诊、会诊的规范建设。作为客户转诊、疑难会诊的

受理部门，每周定期组织各科室医疗沟通会，确定转诊客户的后续治疗

方案及转入医生，疑难会诊的治疗授权评估和治疗方案。

(四)统筹院感管理

1.根据国家院感管理的相关制度，定期进行科室院感监测。

2.定期进行院内消毒效果监测工作。

3.进行院内感染及个人防护培训工作。

4.进行院内医疗废物（含固废垃圾）处置监管。

5.监督及早期发现院内感染隐患，及早预警，提供解决方案。

（五）统筹护理团队管理

1.执行护理规章制度、护理常规操作规范、质量标准等。

2.定期检核护理质量，组织护理人员教育与业务技术培训，提高护

理团队业务水平。

（六）建立医生培训制度，并定期组织实施培训、考核、反馈。

（七）统筹医疗投诉及纠纷的处置。