岗位:全职
年龄:不限
岗位职责:
1、负责制定医院病历质控制度和计划。
2、负责医院病历(门诊病历、运行病历、终末病历)的日常质量控制工作,并将存在问题反馈科室。
3、对需要修改病历及时通知科室主任及医生,在规定的时间内完成;每月整理出各科累计返修原因,反馈到科主任。
4、学习并熟练掌握十八项医疗核心制度、《病历书写基本规范》、《四合理相关制度》及医院相关制度,检查在病历中的落实及记录情况。
5、帮助各科医生养成良好的病历书写习惯,根据需要不定期进行病历书写知识培训和病历质控情况分析通报。
6、对病历书写中出现的问题及时解决,普遍性的或反复出现的问题及时与科主任沟通,并将书面反馈单送达临床科主任,必要时报医务科协商制定解决。