岗位:全职
年龄:不限
一、工作内容:
1、负责护理院基本医疗保险管理工作,医保费用的审核、结算,执行各项医保管理制度,对医保运行情况定期通报;
2、审批各类医保患者就医、转诊、转院、药品、诊疗的使用,异地就诊人员医保报销事项处理;
3、协调各级医疗保险管理机构关系,协助监督、检查、审核;
4、定期对临床科室进行医保政策培训,抽查临床病历,对检查、用药、收费、治疗的合理性进行督导,对存在问题向相关科室反馈,并落实整改;
5、认真学习有关政策、法规和业务知识,不断提高政策水平和业务能力。
二、任职要求:
1、45岁以下,大专及以上学历,持有执业医师证书;
2、具有1年以上医保定点专科或综合医院相关医保工作经验;
3、熟悉国家、上海及周边城市医保(包括职工医保、城镇医保、新农合等)相关政策法规,熟悉上海及周边城市医保目录。
4、熟悉医保操作流程和医保结算事宜,熟悉医院HIS系统等,熟练使用财务软件和使用各种办公软件。
5、有较好的沟通交流能力与执行力;
6、具有良好的亲和力、职业素质和敬业精神,能
三、福利待遇:
四、工作时间:
8:00-17:00