性质：全职
年龄：不限
主要职责:
1、在上级领导下,制订、完善医院医保办发展规划与工作计划,根据医疗保险法律法规政策,建立健全各项医保管理制度并组织实施,定期对医保运行情况进行汇报。
2、负责医院医保政策知识的宣传和培训,提高医院内部医保工作人员的专业素质和医保意识。
3、关注医保政策,掌握医保诊疗范围和用药范围,传达医保文件精神,并贯彻执行。
4、负责医院医保费用的审核和监督,确保医院医保费用的合规性和合理性。
5、负责医院海南医保DIP以及黑龙江DRG费用的统计、分析和申报,对医保DIP费用进行科学管理和控制。
6、协调处理医院各科室在执行医保、合疗政策中出现的问题,并做好与各级社保、合疗管理部门的联系,促进医院医保、合疗工作良好运行。
7、做好与政府医保机构的沟通协调,维护与政府医保相关机构的良好关系。
8、领导交办的其他相关工作。
任职要求:
1、本科及以上学历,临床医学、医保管理、公共卫生事业等相关专业。
2、五年以上二级公立医院医保办主任工作经验,熟悉海南省、哈尔滨市医保政策者优先。
3、较强的沟通协调、良好的数据分析能力,一定的团队管理能力。
