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一、工作内容:1、熟悉医保政策、宣传医保法律法规;
2、医保数据审核、分析及报表统计;
3、负责全院医保管理工作;
二、任职要求:有工作经验,工作态度要积极,责任心强。
三、福利待遇:电话沟通或面谈
四、工作时间:8小时工作制
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1、严格执行国家的法律、法规和医院的各项规章制度,认真贯彻执行基本医疗保险的各项政策及规定;
2、理解掌握并积极宣传医保政策及规定,严格执行财务制度,规范服务行为,保障医保基金的安全使用,维护参保人员及医院的利益;
3、准确统计医保、民政、大病保险报销等信息报表并及时上报。
联系方式林先生:.
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要有相关工作经验,有医保专员相关工作经验,工作努力,可以投简历,或在线沟通,
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医保政策执行与监督
- 政策落实:严格执行国家及地方医保政策,确保医疗机构诊疗服务、收费等符合医保规定。
- 动态更新:及时学习最新医保政策(如药品/诊疗目录调整、报销比例变化等),并组织内部培训。
- 合规检查:监督医疗行为(如合理用药、检查、治疗),防止骗保、过度医疗等违规行为。
医保费用管理与审核
- 费用审核:核查医疗费用清单,确保医保报销项目合规(如药品、耗材、服务项目是否在医保目录内)。
- 结算对接:处理医保费用申报、对账及结算,协调医保局与医院财务部门的工作。
- 拒付分析:追踪医保拒付案例,分析原因并提出改进措施。
内外部协调沟通
- 内部协作:与临床科室、财务、信息等部门沟通,推动医保政策落地(如DRG/DIP付费改革)。
- 外部联络:对接医保局、商保公司,参与医保检查、飞行检查等,维护良好合作关系。
任职要求
- 专业知识:熟悉医保政策、医疗收费、ICD编码等,部分岗位需医学、保险或财务背景。
- 技能:熟练使用医保系统、Excel等工具,具备数据分析能力。
- 素质要求:责任心强,沟通能力佳,能处理复杂问题。
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一、工作内容:1、熟悉医保政策、宣传医保法律法规;
2、医保数据审核、分析及报表统计;
3、负责全院医保管理工作;
二、任职要求:
有工作经验,工作态度要积极,责任心强。
三、福利待遇:电话沟通或面谈
四、工作时间:8小时工作制
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漳州 龙文区1年以上大专
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一、工作内容:
1、负责医疗保障相关事务的处理与管理,确保医疗服务流程的顺畅执行;
2、参与医务管理工作,协助提升医院服务质量及效率;
3、负责医疗文档的整理与归档,保障信息安全与准确性。
二、任职资格:
1、有丰富的临床经验者优先
2、具备良好的沟通能力和团队合作精神,能够处理多任务并保持高度的组织性;
3、具有较强的责任心和细致的工作态度;能够适应快节奏的工作环境。
三、福利待遇:周休一天,转正后缴交五险
四、工作时间:早上8:00-12:00,下午14:30-17:30
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5-29
岗位职责:
1.负责医院医保政策落实、费用审核及系统操作;
2.对接医保局,完成医保结算、数据申报及政策咨询;
3.处理患者医保报销问题,提供政策解读服务;
4.定期自查医保结算记录,确保合规性。
任职要求:
1.大专及以上学历,医学、保险、财务相关专业优先;
2.熟悉医保政策及系统操作,有相关医院医保经验者优先;
3.工作细致严谨,沟通能力强,能适应周期性工作压力;
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厦门 思明区2年以上大专
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5-29
1、大专及以上学历,医学信息或卫生信息相关专业。
2、辅助医保办主任工作。
3、完善医保管理制度,改进医保业务流程,并组织落地实施;
4、医院医保自查和整改,规范医院医保工作;
5、研究医保政策,指导医院提升医保额度或次均标准,提高医保回款率。
6、会医保编码优先。
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熟练使用计算机软件,熟悉医保报销流程,结算报销规范,态度认真,虚心好学,掌握行政办公工作内容,履职尽责,
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任职要求:熟悉医保新农合政策,熟练审阅病志检查,对电脑计算机有一定的基础操作。要求要有经验的工作人员。一经录用,待遇从优。
工作时间:正常班,有月休。如有不解的地方,电话沟通,谢谢来电!
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5-29
岗位职责:
1.负责医保政策的宣传与解释,确保员工和患者了解相关政策,及时传达并执行最新的医保政策和规定;
2.审核医保报销材料,确保符合政策要求,处理医保报销流程,确保报销及时、准确;
3. 负责医保相关数据的收集、整理和分析,定期生成医保数据报表,供管理层参考;
4.与医保局、兄弟医院等相关部门保持良好沟通,协调内部各部门,确保医保工作顺利进行;
5. 解决医保报销过程中出现的问题和纠纷, 提供医保相关的咨询和指导服务;
6. 确保医保操作符合国家和地方的法规要求,定期进行内部审计,及时处理违反医保制度的违规行为等。
任职要求:
1、卫生信息管理或医学相关专科毕业,大专及以上学历,有病案室或医保办相关工作经验优先;
2、身体健康,热爱本职工作,具有良好的思想品德和职业道德,极强的事业心和责任感。
3、有较好的组织协调能力,能够与行政主管部门、院内各部门、监管机构保持有效沟通,能及时协调处理各种问题。
薪资待遇面谈,转正后交五险满一年交公积金,提供餐补、住宿补贴;
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5-29
具体面谈
(一)岗位职责:
1、在院首长领导下,负责医院医保管理工作。
2、制定全院基本医疗保险管理工作制度,负责具体实施执行。
3、积极宣传医保政策,动态掌握核心要领,检查、督导贯彻执行。
4、负责医保患者就医、出入院,及费用审核、申报、结算等工作。
5、严格稽查“合理诊断、检查、用药、治疗、收费”等,定期考核通报。
6、建立有效奖惩制度,已保医保政策贯彻执行情况奖惩严明。
7、主动掌握医保新政策,积极学习新知识,不断提升医保管理工作能力与效果。
8、院首长安排的其他工作。
(二)任职资格:
1、全日制专科以上学历,卫生管理、护理、临床医学专业或医保管理经验,45岁以下。
2、熟悉基本医保政策,掌握医保费用申报、结算流程,了解DRGS/DIP核心要领。
3、爱岗敬业,工作负责,吃苦耐劳。
4、健康阳光,团结协作,善于沟通。
5、有一定的行政公文能力。
6、有民营医院医保管理经验者优先。
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一、工作布置:后勤工作要一专多能,医保专员,会办公软件、会收费、会病历管理;财务工作,熟悉收费系统;熟悉国家医保政策。
二、任职要求:工作认真,服务态度好,阳光积极,有上进心,工作认真细心。
三、福利待遇:
四、工作时间:
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1.大专以上学历,临床专业;
2.熟悉本地医保政策,有医保工作经验者优先;
3.协调医院各科室执行医保政策的相关问题,做好医保收费稽查工作:
4.诏安本地优先考虑
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一、工作内容:完善医保管理制度,改进医保业务流程,并组织落地实施,医院医保自查和整改,规范医院医保工作,。研究医保政策,指导医院提升医保额度或次均标准,提高医保回款率。病案信息管理专优先
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1、医保清算结算,
2、医保政策的解读与培训,
3、医保智能审核申诉,
4、抽查药品、耗材进销存,
5、医保病历、费用审核,
6、负责抽查运行及归档病历。
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一、工作内容:负责口腔门诊医保,行政办公室
二、任职要求:服从工作安排,责任心强
三、福利待遇:医社保,包住,每月4天休息
四、工作时间:8小时
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5-29
1、对接医保稽核科业务和医保中心第三方日常巡查工作,并做好应对和沟通。
2、妥善处理上级行政部门转发的投诉件,调解患者因医保费用问题而产生的投诉、纠纷。
3、医保政策的宣传与培训,及时更新内、外网及宣传栏的宣传内容;适时组织院级的医保政策培训。
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漳州 芗城区不限本科
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岗位职责:
1、学习和熟悉国家和地方医保方针、政策和法规。
2、制定本院的医保管理制度,监督、指导、协调全院各科医保制度的执行。实时监测医保费用的执行情况,及时做好沟通反馈工作。
3、初步做好病案质控,协调医疗保险的费用控制和质量改进工作,指导各临床科室完成上级医保下达的各项工作指标。
4、做好医务人员和相关部门医保政策的宣传和专题培训工作。做好各种医保文件及审批材料的保管整理工作,随时迎接各项检查。
5、及时处理违反医保制度的违规行为。完成领导交办的其他工作。任职要求:
1、医学或护理相关专科毕业,大专及以上学历。
2、身体健康,热爱本职工作,具有良好的思想品德和职业道德,极强的事业心和责任感。
3、具有二年以上医保工作经验。有较好的组织协调能力,能够与行政主管部门、院内各部门、监管机构保持有效沟通,能及时协调处理各种问题。