云南医保办招聘

责任心强，对工作充满热情。具体可面谈，欢迎来电咨询

一、工作内容：1、熟悉当地医疗保险等相关法律、法规、医保的操作流程 2、认真执行国家及当地医保中心医疗保险管理政策、文件和规定 3、负责医疗保险管理工作，医保费用的审核、结算、执行各项医保管理制度，对医保运行情况定期通报 4、异地就诊人员医保备案、报销事项处理，接待参保患者的政策咨询和解释工作 5、做好与上级医保中心的沟通协调，协助监督、检查、审核 二、任职要求： 卫生信息管理相关专业优先

该职位要求有会计证，有一定的工作经验，严谨细心，财会专业，可接收应届生。

一、工作内容：1.?负责对接医保机构，落实医保政策（如报销比例、药品目录调整）在医院/企业的执行。 2.?处理医保报销相关事务，包括审核报销材料、解决报销异常问题。 3.?维护医保系统正常运行，协调技术人员处理系统故障，确保数据准确上传。 4.?开展医保政策培训，向内部员工（如医护人员、财务）或参保人员解读政策细节。 5.?整理医保相关数据，编制报表，配合医保机构的检查与审计工作。 二、任职要求：临床医学专业，助理医以上职称或医保相关专业 三、福利待遇：4-6K 四、工作时间：大小周休息

医保专员主要职责（熟悉DIP政策优先选用，加微 信4） 1. 医保政策咨询：医保服务专员向患者和医务人员提供医保政策的咨询和解答，帮助他们了解医保政策的具体内容、报销范围、报销比例等，以便正确使用医保服务。 2. 医保报销指导：医保服务专员协助患者和医务人员办理医保报销手续，包括填写报销申请表、准备相关材料、办理报销手续等，使患者能够及时、准确地获得医疗费用的报销。 3. 医保费用核算：医保服务专员负责核算医疗机构的医保费用，包括对医疗费用的审核、核对、结算等工作，确定医保费用的准确性和合规性。 4. 医保问题解决：医保服务专员协助患者和医务人员解决医保相关的问题和纠纷，包括理赔问题、报销问题、医保政策解读等，提供专业的指导和建议。 5. 医保宣传教育：医保服务专员负责开展医保宣传教育工作，向患者和医务人员普及医保政策、知识和操作流程，提高他们的医保意识和知识水平。 总的来说，医保服务专员的工作是为了保障患者的医疗保险权益，提供专业的医保服务，协助患者和医务人员顺利使用医保服务，解决医保相关问题，促进医保制度的顺利运行。

具体面议 1、熟悉医保政策及结算事宜。 2、性格开朗、善于与人沟通，有经验优先。 3、出色的沟通协调能力，外部关系处理能力。 4、具有良好的职业道德和团队协作精神。

一、工作内容：办公室、医保办工作 二、任职要求： 三、福利待遇： 四、工作时间：

一、工作内容： 1、在院长和分管领导带领下，负责本院的医保管理工作； 2、对患者资格、检查、治疗等相关工作审查审核，办理患者入院登记、出院审核和结算及统计工作； 3、检查本院职工医疗保险政策，规定执行情况；协助医保机构对医疗保险管理进行检查、监督、审限； 4、负责医保相关工作的外部协调 二、任职要求：大专及以上学历，一年以上医保工作经验，熟知医保相关政策 三、福利待遇：五险+餐费补贴+带薪生日假+节日福利 四、工作时间：每周单休

岗位职责： 1. 在院领导和集团管理小组的领导下，负责医院医保工作的日常事务，维护医患双方的利益，医保制度的规范和顺利实施。 2. 管理和审核医保病人的门诊、住院、转院、药品等事务，制定本院医疗保险相关政策，并执行与医保相关的事务管理。宣传和执行医保政策，包括对医院工作人员的培训，解释医保政策和规定，让医保政策的正确执行。 3. 监督医院的医疗行为，符合医保政策，包括实名制就医、首诊负责制，以及合理检查、治疗和收费。 4. 与医保部门和医院内部各科室进行沟通和协调，解决医保病人的疑问，提高患者满意度。 5. 负责处理参保人对院内医保工作的投诉或举报，并对其进行及时处理。 6. 审核医疗保险有关的处方、检查、化验、住院诊治等医疗行为是否符合规定。 7. 定期检查医院的医保运行情况，包括患者的护理等级、病程记录等，使其与疾病相符。 8. 控制平均住院床日和均次住院费用，防止超范围收取费用。优化和改进医院的医保管理工作，提出建议以提升医疗服务水平和医保基金的使用效率。 9. 监督和检查医院的信息系统，匹配医保数据的安全和完整。 任职要求： 男女不限、本科以上、相关专业毕业、有相关岗位工作经验、熟悉DRG规则、熟悉云南省DRG相关政策者为佳。

一、工作内容：熟系DRG管理 二、任职要求：兼病历管理 三、福利待遇：五险 四、工作时间：8小时