岗位:全职
年龄:不限
1. 医保政策宣传与实施:负责掌握并积极宣传医保政策及规定,医保政策在护理院的正确实施,保障参险人员及护理院的利益。
2. 医保业务办理与审核:负责办理老人出入院、中途结算、周转等业务,做好账单核对,收费无误;审核参保患者的医疗费用申报,费用准确无误,并按规定进行报销。
3. 医保数据统计与上报:定期汇总护理院医保业务数据,包括患者就医情况、医疗费用报销情况等,形成统计报表,并上报至上级医保管理部门。
4. 医保监管与协作:协助护理院相关部门对医保业务进行监管,医保基金的安全使用,防止骗取医保基金等违法行为的发生;与上级医保管理部门保持密切沟通,共同解决医保业务中出现的问题和困难。
5. 医保服务优化与提升:关注医保业务的服务质量,积极收集患者及医护人员的意见和建议,不断优化医保服务流程;定期组织医保业务培训,提高护理院员工的医保业务能力和服务水平。