性质:全职
年龄:不限
牙椅:1-5台
一、初诊检查、评估与方案设计
1.面诊沟通:询问缺牙时长、咀嚼不适、美观需求、全身基础病史(高血压、糖尿病、心脏病、凝血、骨质疏松、孕期、服药史)
2.全套口腔检查:口内缺牙区、余留牙、牙周、咬合、牙槽骨触诊;面部外观、邻牙倾斜、对颌牙伸长情况评估
3.影像诊断:拍摄全景片、CBCT,精准测量牙槽骨高度、宽度、骨密度、下牙槽神经、上颌窦底、鼻底位置
4.综合骨量评估:区分充足骨量、骨吸收、上颌窦底过低、骨宽度不足、软组织缺损
5.方案制定:即刻种植、延期种植、即刻负重、延期负重、全口种植修复、all-on-4/all-on-6等方案
6.沟通耗材品牌、植体型号、骨粉骨膜、上颌窦提升、植骨手术、总费用、手术周期、术后风险、远期维护,签署手术知情同意书
二、术前预处理与联合诊疗
1.评估牙周炎症、蛀牙、残根、不良修复体,转诊全科完成洗牙、补牙、根管、拔牙;无法保留牙齿先行微创拔除
2.术前控制全身基础病,血糖、血压调整至手术安全范围;术前开具消炎、止痛、漱口水等用药
3.取模/口扫制作临时过渡义齿、手术导板(数字化导板、静态导板)
三、各类种植外科手术操作
1.常规种植手术:局部麻醉、翻瓣/不翻瓣微创种植、逐级备洞、植入种植体、缝合止血
2.骨增量手术
- 上颌窦内提升、上颌窦外提升
- 水平/垂直骨增量、骨粉+骨膜植入、GBR引导骨再生
- 软组织移植、角化龈增宽
3.即刻种植:拔牙同期植入植体、骨缺损填充修复
4.全口种植修复:all-on-4、all-on-6、即刻负重手术
5.松动种植体取出、失败种植体清创、二次种植修复
6.处理术中急症:出血、上颌窦黏膜穿孔、神经损伤风险规避与应急处理
四、二期手术与取模修复
1.骨结合完成后行二期小手术:切开暴露植体、安放愈合基台
2.口扫/硅橡胶取种植转移模,选择适配基台(直基台、角度基台、个性化基台)
3.上部修复设计:单颗全瓷冠、连桥、种植覆盖义齿、全口固定桥架
4.试戴基台、牙冠/桥架,调咬合、抛光,固定粘接或螺丝固位
五、术后管理与并发症处理
1.术后交代饮食、清洁、冷敷热敷、用药、拆线时间;开具术后消炎消肿药物
2.拆线复查,观察创口愈合、软组织水肿、排异、感染
3.处理术后并发症:种植体周围炎、创口化脓、骨吸收、螺丝松动崩裂、崩瓷、咬合疼痛、黏膜增生
4.种植体周围基础治疗:清创、冲洗上药、局部刮治,重度种植周炎制定翻瓣清创方案
六、口腔宣教与长期维护随访
1.种植术后清洁宣教:冲牙器、牙线、间隙刷使用,禁止过硬食物
2.建立长期复诊档案:术后1周、1月、3月、半年、每年复查拍片
3.提醒牙周维护,预防种植体周围骨吸收
七、病历、院感与团队协作
1.规范种植专科病历:全身病史、CBCT测量数据、手术记录、植体型号、骨膜骨粉耗材、术中情况、修复记录全部存档
2.严格执行外科院感标准,无菌手术操作,器械高温灭菌,手术区域隔离防护
3.配合护士、全科医生、正畸医生联合诊疗;骨量极差、严重全身疾病、复杂颌骨病变及时转诊上级医院
二、任职要求:1.口腔医学大专及以上,持有口腔执业医师证,可变更注册;有系统种植进修/植体品牌认证优先;
2.2年以上独立种植实操经验,熟练微创种植、上颌窦提升、GBR植骨、即刻种植、全口All-on4/6,独立完成种植上部修复;
3.熟练阅片CBCT,评估骨量,处理术中术后并发症,能识别高风险病例合理转诊;
4.沟通能力强,规范书写种植病历,严格遵守无菌院感规范;
5.工作严谨有责任心,配合团队,持续学习新技术。
三、福利待遇:包吃包住、节日假期、节日福利
四、工作时间:8:00-12:00、14:00-18:00/13:00-21:00