上海市医保办招聘
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宝山区·友谊路街道1年以上大专
五险包吃住房公积金定期体检绩效奖金
11-12
1、在医保主任的领导下，实施各项具体事务。
2、拟订相关业务计划，经医保主任批准后负责实施。
3、负责各项政策细则的整理、督导及实施。
4、认真执行和积极宣传城镇职工、城镇居民医疗保险的各项政策、规章制度，耐心细致做好指导解答工作。
5、严格执行物价部门统一的收费标准，不分解收费及乱收费。
6、负责向医疗保险经办机构报送相关医疗保险材料。
7、负责科内各类文件、档案的登记、整理、归档、保管。
8、汇总各类资料进行统计分析，上报相关部门。
上海圣德颐和医疗管理集团有限公司 VIP
宝山区·友谊路街道10年以上大专
五险包吃住房公积金定期体检绩效奖金
11-12
1、在院长、分管副院长领导下，督促检查组织实施全院的医疗保险工作。
2、经常督促检查，按时总结汇报。
3、深入各科室了解和掌握情况。宣传政策，督促各种制度的执行，定期检查，采取措施，提高医疗服务质量，严防差错、纠纷。
4、监督、检查全院工作人员对职工、居民医疗保险各项规定的执行情况，组织培训本院职工掌握政策和有关规定。
5、严格控制医保超支，努力争取与下达的指标相吻合。
8、定期就医保工作的热点、难点等问题向主管院长汇报并积极解决。
9、完成上级领导布置的临时工作。
上海圣德颐和医疗管理集团有限公司 VIP
宝山区·淞南镇1年以上大专
五险包吃住房公积金定期体检绩效奖金
11-12
一、工作内容：
根据医院相关制度要求，完成病案管理；协助开展病案质控。
二、任职要求：
医疗相关专业毕业；
有病案管理相关从业经历，也接受优秀应届生；
计算机常用办公软件使用熟练；
正直、诚信、有激情、专注、具备良好的团队精神、沟通和表达能力，较好的抗压能力；
有病案编码员证优先考虑。
三、福利待遇：
五险一金、提供住宿、包餐、周休1.5天
四、工作时间：
8:00-5:00，午休2小时
上海蓝生脑科医院投资股份有限公司
闵行区·鲇鱼山街道3年以上大专
五险住房公积金绩效奖金节日福利生日福利
11-12
岗位职责:
1、依据医疗保险法律法规政策，建立健全医保工作规章制度;起草制定全院医保工作流程和管理规定，并组织实施宣传医疗保险的各项方针、政策、制度；关注医保政策传达医保文件精神,并贯彻执行；把握医保诊疗范围和用药范围，使参保人员享受基本的医疗保险；组织实施全院人员医保政策等业务学问的学习培训；协调处理医院各科室在执行医保政策中出现的问题，并做好与各级社保、合疗管理部门的联系促进医院医保、合疗工作良好运行；
2、接待门诊、住院病人的医保政策咨询、费用查询；
3、负责医保药品目录和诊疗目录的代码匹配上传以及医保数据上传对账工作；负责医保结算中心的管理，指导各项工作落实；负责完成医保报表,并提交社保中心；
4.检查本单位职工医疗保险政策、规定执行状况:协助医保机构对职工医疗保险管理进行检查、监督、审核。
任职资格:
1、临床医学或医疗管理类相关专业专科及以上学历，三年以上医政管理工作经验。
2、了解医院相关工作流程。
3、熟识医院各项医疗、医技业务工作流程和规范，并能建立相应的考核流程。
4、熟识医疗卫生行业相应的法律法规，具备良好的医患沟通能力。
上海蓝生脑科医院投资股份有限公司
闵行区·鲇鱼山街道5年以上本科
五险住房公积金绩效奖金节日福利生日福利
11-12
【职位描述】
1、在院长和分管领导带领下，负责本院的医保管理工作，领导本科室人员认真履行职责。
2、掌握医保政策和制度、流程的变化情况，建立医院医保考核制度。
3、制定医院医保发展规划、工作制度、作流程、工作计划和总结。
4、负责监管门诊、住院参保人员的用药治疗情况；核查住院参保人员的病历、医嘱及费用清单是否一致，及时提醒、督促科室医师合理用药，合理检查，合理治疗。
5、参加医疗查房工作，查看住院医保病人合理用药及检查治疗情况，并负责对住院医保病人进行身份、医疗卡、病历本的对照抽查工作。
6、负责每日医保数据对账工作以及医保其他相关事项。
7、负责医保科人员内部分工、业务指导、绩效考核、奖金分配等事项。
8、负责科室管理事项和医保重要业务的审批工作。
9、参加医保经办机构组织的会议，加强沟通协调，及时将政策上传下达。
10、做好科室间协调工作，解决医保运行中的各种问题。
【任职要求】
1、本科及以上学历年龄，临床或医保等相关专业。
2、二级医院从事医保工作10年以上，具有5年以上医保办管理经验；
3、熟悉医保知识，具备培训与指导临床医保工作经验；对本地医保管理部门熟悉，对商业保险理赔有一定的了解 。
4、有较强的计划、组织、沟通、协调及公关能力，有先进的管理理念、开拓性思维、团队协作与敬业精神。
5、有民营医院相关工作经验者优先。
上海蓝生脑科医院投资股份有限公司
长宁区·天山路街道2年以上大专
五险住房公积金绩效奖金节日福利生日福利
11-12
岗位职责：
1、充分了解熟知上海相关医保政策，并对机构内相关操作进行日常检查监督；
2、日常医保结算与对账；
3、医疗相关系统的日常操作；
4、完成领导交办的临时性工作。
岗位要求：
1、大专以上学历；
2、医疗护理相关专业，有两年以上医保工作经验；
3、熟悉上海医保政策。
上海蓝生脑科医院投资股份有限公司
闵行区·鲇鱼山街道5年以上本科
五险住房公积金绩效奖金节日福利生日福利
11-12
【职位描述】
（一）岗位职责概述
在院长和总经理的统一领导下，在分管副院长的直接领导下，具体组织实施全院的医疗、医政、质控、病案管理等工作。
（二）岗位职责详述
1、拟订医疗质量管理方案与患者安全目标等有关业务计划，经副院长批准后，组织实施，经常督促检查，按时总结汇报。
2、深入各科室，了解并掌握情况，组织重大抢救和院外会诊，督促各种制度和规定的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。
3、对医疗事故进行调查，组织讨论，及时向副院长提出处理意见。
【任职要求】
（一）基本要求
1、本科及以上学历，临床医学、卫生事业管理等相关专业。
2、5年以上医务科管理经验，有医院医务科工作经验者优先。
3、有副主任医师职称的优先。
上海慈安堂中医门诊部
杨浦区·长海路街道3年以上大专
绩效奖金住房公积金五险8小时工作制周末双休
11-12
一、工作内容：
1、负责门诊的日常运营管理工作；
2、负责门诊各项制度的落实及监督执行；
3、协助医生进行患者服务相关工作的开展和提升；
4、协助团队完成医院整体目标的达成；
5、对病人信息进行分类管理并制定相应的服务流程与标准；
6、建立和维护好客户档；
7、医保、卫健委等相关工作的对接；
二、任职要求：
1、大专以上学历；
2、有民营医疗等相关机构3年以上工作经验；
3、具有较强的领导能力、沟通能力，执行力强；
4、工作态度认真、谨慎，心理承受能力强，诚实守信，责任意识强，积极进取；
上海美迪亚医院投资集团有限公司 VIP
静安区·芷江西路街道3年以上本科
五险包吃包住带薪年假绩效奖金
11-12
1、大专以上学历，临床相关专业者优先；执业或主治以上职称
2、具有扎实的专业知识，沟通能力和协调能力突出，具备相应的统筹能力和控制能力；
3、熟悉医院相关工作流程，精通医院医疗质量控制和医疗安全保障，有一定医疗纠纷处理能力；
4、熟悉医疗卫生行业相应的法律法规，具备较强组织管理能力、决断能力；
5、有3年以上医院医务科及医保工作经验优先。
6. 熟悉医保相关政策，法律，法规。
7、熟悉医保5合理，医保核算等经验。
上海博厚口腔医院 VIP
静安区·天目西路街道3年以上大专
五险住房公积金绩效奖金
11-12
负责医保和采购的管理工作
一、工作内容：
（一）医保
1、熟悉上海医疗保险等相关法律、法规、医保的操作流程
2、认真执行国家及上海市医保中心医疗保险管理政策、文件和规定
3、负责医疗保险管理工作，医保费用的审核、结算、执行各项医保管理制度，对医保运行情况定期通报
4、异地就诊人员医保备案、报销事项处理，接待参保患者的政策咨询和解释工作
5、做好与上级医保中心的沟通协调，协助监督、检查、审核
6、阳光平台的管理
（二）采购工作的管理和执行
二、任职要求：
1、1—3年医保相关工作经验，临床口腔、护理或药学等专科及以上学历
2、工作态度严谨，认真负责，具有良好的亲和力、职业素养和敬业精神
3、具有良好的沟通协调能力、工作责任心与执行能力
4、具有二级以上医院从事医保相关工作经验者或者医院采购工作经验优先
上海亦星中西医结合医院 VIP
松江区·中山街道10年以上大专
包吃包住五险节日福利
11-12
职责描述：
1、完成医院医保管理的日常工作，医保的日常监督，临床医保工作的沟通
2、解决患者及临床提出的医保方面咨询的问题
3、对医院的物价体系进行日常维护工作
任职要求：
1、熟悉上海医保的最新的政策，法规，能协调医保各项工作事宜。
2、能胜任医保政策宣传，及时传达医保管理部门的政策并根据政策修订医院医保规章制度，能够进行医保政策培训。
3、具有临床沟通能力，能指导医生合理检查，合理治疗，合理用药。
4、了解二级医院医保结算，能进行检查和处理。
5、熟悉DIP或DRG等支付政策，能够对临床科室医疗费用的督查和指导。
6，医疗护理相关专业，十年以上工作经验。
上海奉浦医院 VIP
奉贤区·南桥镇2年以上大专
包住住房公积金五险生日福利节日福利
11-12
一、工作内容：
1、负责医院的医疗保险工作和各类医保定点医院的医疗服务工作；
2、负责制定医院基本医疗保险和医疗工作的年度工作计划、管理办法；
3、负责督促检查全院有关部门，临床、医技科室正确贯彻执行基本医疗保险政策和医疗制度的规定，协调工作中各种矛盾和解答咨询；
4、定时核查医保中心要求的医疗设施和医疗药品的配备情况；
5、负责与定点医保管理部门的联系，按照协议的要求，做好基本医疗保险的管理及协调工作。
二、任职要求：
1、熟悉医保政策及结算事宜以及参保事项。
2、有医保相关工作经验优先。
上海红峪投资有限公司 VIP
长宁区·华阳路街道1年以上大专
五险住房公积金包吃8小时工作制带薪年假
11-12
一、工作内容：
1、配合领导完成医院医保管理的日常工作、日对账工作，医保的日常监督，临床医保的监督；
2、解决患者及临床提出的医保方面咨询的问题；
3、关注医保政策，掌握医保诊疗范围和用药范围，传达医保文件精神，并贯彻执行;
4、协调处理医院各科室在执行医保中出现的问题，并做好与医保管理部门的联系，促进医院工作良好运行;
5、参与接待参保患者的政策咨询和解释工作等;
6、做好与政府医保机构的沟通协调，维护与政府医保相关机构的良好关系
7、完成领导交办的其他工作事项。
二、任职要求：
1、大专及以上学历，医学相关专业;
2、熟悉上海市医保相关法律、法规及操作方法;
3、有1年以上医保办工作经验;
4、优良的沟通协调、应急处置能力;
5、熟悉计算机基础知识，能熟练操作医保相关软件;
四、工作时间：
1、做五休二；
2、8:00-17:00
上海协爱中医医院 VIP
奉贤区·奉城镇10年以上大专
五险住房公积金包吃包住带薪年假
11-12
一、工作内容：主要负责统筹管理医疗机构的医保相关工作，确保医保政策有效落实，保障患者和机构的合法权益，其核心岗位职责如下：
政策与管理
全面掌握国家及地方医保政策、法规，制定院内医保管理制度和实施细则，并监督执行。
组织开展医保政策培训，确保医护人员熟悉政策要求，规范医疗服务行为。
医保运行监管
监控医保基金使用情况，审核医保处方、病历等医疗文书，避免违规行为（如过度医疗、套取医保基金等）。
处理医保结算中的争议和问题，协调与医保经办机构的沟通，确保医保费用顺利结算。
患者服务与沟通
解答患者关于医保报销、待遇等方面的咨询，协助解决患者在医保使用中遇到的困难。
收集患者对医保服务的意见和建议，持续优化医保服务流程。
数据分析与改进
定期分析医保运行数据（如报销比例、违规率等），识别问题并提出改进措施。
根据医保政策调整和数据分析结果，优化院内医疗服务结构，提高医保管理效率。
部门协作与外部对接
协调院内各科室（如临床、收费、财务等）的医保相关工作，形成联动机制。
代表机构与医保行政部门、经办机构等外部单位对接，参与政策研讨和沟通协调
二、任职要求：要求医学、管理学、社会保障（医保方向）等相关专业背景，大专及以上学历，副高及以上相关专业技术职称。
遵守国家法律法规，具备良好的职业道德和责任心，无违纪违法记录。
熟悉上海地区医疗保险政策、法规，了解医保基金管理、结算流程及监管要求。
需要 10年以上医保主任任职经验。
能力要求
沟通协调能力：能有效对接医保行政部门、经办机构，协调院内各科室，处理医保相关争议和问题。
分析与执行能力：能解读医保政策并转化为院内管理制度，分析医保运行数据，发现问题并推动改进。
管理与培训能力：具备团队管理经验，能组织医保政策培训，规范医护人员服务行为。
应急处理能力：能应对医保政策调整、结算异常等突发情况，保障医保工作平稳运行。
其他要求
具备较强的文字功底，能撰写医保管理制度、分析报告等文件。
熟练使用办公软件及医保管理相关系统
三、福利待遇：五险一金，提供三餐，单间宿舍，员工生日福利，带薪年假等
四、工作时间：8:00-5:30 8小时 双休
上海蓝生德佑医院 VIP
长宁区·天山路街道2年以上大专
11-12
具体面谈
岗位职责：
1、充分了解熟知相关医保政策，并对机构内相关操作进行日常检查监督；
2、日常医保结算与对账；
3、医疗相关系统的日常操作；
4、完成领导交办的临时性工作。
岗位要求：
1、大专以上学历，年龄45岁以下；
2、医疗护理相关专业，有两年以上医保工作经验；
3、熟悉医保政策。
上海正德医院 VIP
浦东新区·北蔡镇4年以上大专
五险住房公积金8小时工作制餐补节日福利
11-12
工作内容：
1、精通上海市医保规定；定期学习医保新政策及上海市医保通知精神，负责院内传达有关医保新政策与规定；
2、负责监管门诊、住院参保人员的用药治疗情况；核查住院参保人员的病历、医嘱及费用清单是否一致，及时提醒、督促科室医师合理用药，合理检查，合理治疗；
3、 参与医疗查房工作，查看住院医保病人合理用药及检查治疗情况，并负责对住院医保病人进行身份、医疗卡、病历本的对照抽查工作；
4、 负责我院参保病人医疗费用个人支付、统筹金支付和公补金支付核查对照工作，每月向上海市医疗保险机构申请核拨上月份医疗费用事项；
5、负责与浦东医疗保险机构的工作协调，组织开展参保病人的就医管理工作；
6、负责每日医保数据对账工作以及医保其他相关事项；如有财务经验，懂会计，熟悉电脑操作者优先考虑；
7、有经验者优先；如有经验欠缺但愿意学习者，本院可以考虑培养；
上海一康康复医院股份有限公司 VIP
嘉定区·马陆镇3年以上本科
五险住房公积金8小时工作制周末双休绩效奖金
11-12
1、在院长领导下，分管全院医疗、护理、医技等科室的工作，并及时向院长请示汇报工作；
2、协助院长制定全院业务工作计划和业务质量改进计划并组织实施，及时总结汇报。
3、指导和协助医务部、门诊、医技科室的工作；
4、组织并督促部门人员完成职责范围内的各项工作目标、指标和任务，各项工作顺利开展和有效管理；
5、参与制定医院发展战略、发展规划，参与制定医院年度经营计划和预算方案；
6、协助院长组织实施公司的有关决议；
7、依照国家卫生行政法规政策和医院行业管理规定，建立健全医院医疗业务管理制度和年度工作计划，督促检查执行情况；
8、布置、督促检查各科室、部门医疗制度、医疗常规和技术操作规程的执行情况，并及时反馈，定期讲评；
9、制定和实施医务人员的业务技术学习、进修、考核和业务指导计划；10、领导医疗业务统计、病案管理、图书管理等工作，定期分析医疗指标，采取措施，不断提高医疗护理质量；
11、完成院长布置的其他工作任务
任职资格
1、临床、公共卫生相关专业毕业。
2、3年及以上有民营、公立医院医务、医保工作经验者优先。
上海一康康复医院股份有限公司 VIP
徐汇区·漕河泾街道1年以上大专
五险住房公积金8小时工作制周末双休绩效奖金
11-12
工作职责：
1、根据医保中心的相关政策，做好传达和贯彻落实。
2、对医院病人的医保费用进行审核管理，做好与上级部门及科室医保对接反馈工作。
3、负责每月上级主管单位要求的材料数据。
4、做好医务人员的执业资格报名、学习、培训等管理工作。
5、处理医疗保险日常事务。
6、维护日常外联关系，接受主管部门对我院医保工作的检查和指导。
7、领导交办的其他事务。
任职条件：
1、大专及以上学历,医护类专业（应届生勿扰）。
2、具有良好的沟通能力，1年以上年相关工作经验。
3、有上海地区医院工作经验优先，工资面议。
上海一康康复医院股份有限公司 VIP
徐汇区·漕河泾街道5年以上大专
五险住房公积金8小时工作制周末双休绩效奖金
11-12
岗位职责
1、负责我院医保日常管理工作,医保制度规范、顺利实施。
2、熟悉上海市医保政策,定期组织全员培训学习医保政策及上海市医保通知精神。
3、按时完成医保总控数据分析,负责监管门诊、住院参保人员的用药治疗情况,药品排名等工作。
4、核查参保人员的处方、病历、医嘱及费用清单是否一致,督促临床合理用药、合理检查,合理治疗。
5、按月完成医保自查自纠、自查出院、住院高额费用病历,及时沟通,督促整改。
6、完成医师医保信息维护、医保资质准入备案等相关工作
7、负责每日医保数据对账工作及医保其他相关事项。
8、负责与上海市医疗保险机构的工作协调,组织开展参保病人的就医管理工作。
9、在院长的带领下,保持与上级医保部门的良好沟通,做好对外联络,及时了解、掌握和落实有关政策的调整。
10、迎接市、区医保管理查,问题反馈,整改措施的落实工作。
11、对商保政策及规定有深刻的了解,能够指导临予专业意见。
任职要求:
1、大专及以上学历,临床、护理或药学等专业;熟悉医保DIP。
2、熟悉上海市医保及商保相关政策及规定,具备专业的保险认知及医疗认知;
3、五年以上医保相关工作经验,具有二甲及以上等级医院医保从业经历或中**私立医院医保从业经历者优先;
4、工作态度严谨、认真负责,具有良好的亲和力、职业素质和敬业精神;
5、具有良好的分析问题、解决问题能力及沟通能力,与医院各部门工作人员和本地区医保相关机构保持良好关系。
上海蓝十字脑科医院 VIP
闵行区·七宝镇3年以上本科
五险住房公积金住房补贴餐补绩效奖金
11-12
1、本科及以上学历，医学类、保险及相关专业；卫生技术类中级及以上职称；
2、有二甲或以上医院至少三年医保办管理工作经验;
3、熟悉上海市医保相关法律、法规及操作方法，具备医疗专业知识，具有较高的医疗政策水平；
4、身体健康，恪尽职守，具有良好的职业道德素质和团队合作精神；
5、较强的组织管理能力，政策水平，良好的沟通、协调能力和人际关系。
