岗位:全职
年龄:不限
一、工作内容:
1.按时向医保局申报医保数据,打印、登记并上交医院内部进行定期存档;每月对所申报的基金进行数据分析、汇报;
2.抽查门诊、住院处方治疗单、实名制就医及相关诊疗记录,规范院内医疗行为;
3.按时进行医保协议、补充协议、医保专网的续签工作;根据医院自身情况,建立健全与医疗保险相关的各项规章制度,并监督严格执行;
4.定期主持召开院内医保工作会,负责医保政策宣传、培训、贯彻、落实工作;
5.参加市、区级的各种医保会议,及时传达新的医保政策、改革及相关文件;
6.接待市、区级医保部门的监督检查工作,负责医院基本医疗保险业务的答疑解惑;
7.接待基本医疗保险业务投诉的患者,并做好解释沟通工作。
二、任职要求:
1、熟悉江苏地区医保、新农合等相关政策;
2、熟悉医保工作流程,培训医院相关人员医保、新农合政策;
3、熟悉医保、农合物价、收费及报销流程。
4、有江苏地区医院医保工作经验者优先。