岗位:全职
年龄:不限
职位描述:
1、熟悉医疗机构(主要是医院)在医疗、医保经办流程,对医疗费用的合理性、合规性进行初步审核(包括医疗机构用药、检查、诊疗及服务项目等是否合理,是否符合规定的政策报销范围);
2、日常医疗费用审核常见问题反馈及总结;
3、参与各类型专项审核工作(比如病历抽取审核医院专项审核);
4、收集、整理、总结整体病例审核经验,形成通用性指导手册,为制定新的审核规则提供参考依
据;
5、完成公司安排的其他工作。
任职要求:
1、教育水平及专业: 大专及以上学历,医学相关专业;2、工作经验:有5年以上医院医保管理岗位的工作经
历;
3、技能要求:熟识X市相关医保政策,把握一定的临床医学学问;熟识HIS系统操作:
4、个人素养: 工作态度端正,责任心强,为人正直,具有较强的沟通协调能力、应变能力、执行能力和抗压能力,具备一定社交能力,有较强的团队管理能力与团队合作精神。