岗位:全职
年龄:不限
1、熟悉本地医保政策及省医保政策,熟悉本地、异地各类业务政策(普通门诊、住院、门特、离休等) ;熟悉各类人员(职工,居民,公务员,离休,优抚,低保,孤残儿童及重大疾病)的医保待遇。
2、熟悉医院各项医保工作流程,熟悉医院三大目录匹配及维护;能与各职能科室建立良好的沟通(临床, 信息,物价,收费,药品,耗材,宣传等);做好内部基金监管工作,规范医务人员的诊疗行为。
3、负责组织各部门开展医保知识培训,使政策落实到位,保障参保人利益也防止医务人员在工作中踩踏法律红线。
4、熟悉计算机和办公软件操作,熟悉现行DRG付费结算管理办法。
5、负责监督医院医疗收费价格工作的全面落实。