江苏医保办招聘
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7-13
有较强工作能力，工作思路清晰，善于团队合作，工作思路清晰，善于开拓！
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五险住房公积金包住
7-13
工作内容：
医保指标控制，物价维护、医保对照、数据上传、医保培训、病历评审等。
岗位要求：
1、医学、护理、公共卫生、医保、财务、病案、统计或相关专业，大专及以上学历；
2、具备医保和物价基础知识，并熟悉医保和物价政策，熟悉医保结算业务、体系；
3、熟悉医保信息系统、系统、药品、处方及医保各项规范要求；
4、工作仔细认真，责任心强，沟通协调能力较强，能熟练操作办公软件。有医院医保处工作经验者
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常州 武进区不限中专
五险包吃包住带薪年假绩效奖金
7-12
熟悉各种办公软件使用、电脑与打印机维护安装、可以配合工程师日常维护及更新医院系统正常运行
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扬州 广陵区3年以上大专
五险包住8小时工作制
7-12
一、工作内容：自己独立完成本地的医保工作
二、任职要求：自己独立完成本地的医保工作
三、福利待遇：中午管餐
四、工作时间：早8晚5点半
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盐城 亭湖区3年以上大专
五险绩效奖金带薪年假家属医疗优惠8小时工作制
7-12
一、工作内容：
1.宣传和执行医保政策；
2.管理和监督医保工作；
3.病历审核和管理费用；
4.医保数据管理和信息传输。
二、任职要求：
1.大专以上学历，有医学教育背景为佳；
2.具有一年以上医院医保相关工作经验；
3.具有良好的沟通协调能力、处理应急时间的能力以及团队合作精神。
三、福利待遇：
五险、包餐、带薪年假等
四、工作时间：
早上8:30-12:00，下午13:00-17：30，周休1天，月休4天。
苏州康乃馨护理院有限公司
苏州 常熟市不限大专
五险包吃周末双休
7-12
1.医、护、药等专业毕业生（或文秘专业）。
2.具体工作岗位：办公室：台账资料工作。
3.熟练掌握电脑技术，如word、excel。
4.优先录用有工作经验者或常熟本地女性。
5.其他专业毕业生或有工作经验的也可投档面试。
南京健安医院 VIP
南京 江宁区1年以上大专
五险绩效奖金定期体检
7-12
一、工作内容：（一）医疗保险
1、参保人员急诊门诊费用报销
2、参保人员门诊慢性病医疗费用报销
3、参保人员急诊住院医疗费用报销
4、参保人员转外住院医疗费用报销
5、异地安置参保人员医疗费用报销
6、公务员住院医疗费用二次报销
7、转外就医审批手续办理
（二）工伤保险
1、工伤保险工伤医疗待遇支付
2、工伤保险工伤伤残（工亡）待遇支付
3、工伤保险工亡职工供养亲属抚恤金支付
4、工伤保险辅助器具配置费用支付
（三）生育保险
1、生育保险生育登记
2、生育保险生育待遇支付
3、生育保险人流、计生待遇支付
（四）离休干部医药费统筹
1、离休干部医药统筹费征缴
2、离休干部医药备用金发放
3、离休干部医疗费用报销
4、离休干部转外就医医药费用报销
5、离休干部异地安置医药费用报销
6、离休干部无经济收入家属、遗属医疗费的征缴
7、离休干部无经济收入家属、遗属医疗费的报销
二、任职要求：执业证
三、福利待遇：面议
四、工作时间：周休1.5天，法定假日休息
徐州和平妇产医院 VIP
徐州 云龙区5年以上大专
五险住房公积金带薪年假绩效奖金员工旅游
7-12
1、熟悉徐州医保政策，通过分析政策给予临床正确的医保先关事项指导。
2、对接医院上级医保管辖单位，做好日常维护工作。
3、在业务院长的领导下完成每次上级积极检查并做出合理的解释。
4、有5年以上综合二级医院及以上医院医保主任工作经验优先。
常州安信颐和康复医院 VIP
常州 天宁区3年以上大专
带薪年假绩效奖金五险住房公积金餐补
7-11
一、工作内容：
1、医保政策宣传与实施
认真贯彻执行国家及上级医疗保险的相关政策及规章制度，医保政策在医院的正确实施。
负责向医院内部员工及患者宣传医保政策，提高医保政策的知晓率和理解度。
2、医保业务办理与审核
负责医院医保患者的普通门诊、生育门诊、工伤门诊、大病门诊以及住院等医保业务的审核与结算工作。
对医保患者的医疗费用进行仔细核算，要求费用准确无误，并按照规定进行报销。
3、医保数据统计与上报
定期汇总医院医保业务数据，包括患者就医情况、医疗费用报销情况等，形成统计报表。
及时将统计报表上报至上级医保管理部门，为医保政策的制定和完善提供数据支持。
4、医保监管与协作
协助医院相关部门对医保业务进行监管，对医保基金的安全使用，防止骗取医保基金等违法行为的发生。
与医院其他部门以及上级医保管理部门保持密切沟通，共同解决医保业务中出现的问题和困难。
5、医保服务优化与提升
关注医保业务的服务质量，积极收集患者及医护人员的意见和建议，不断优化医保服务流程。
定期组织医保业务培训，提高医院员工的医保业务能力和服务水平，为患者提供更加优质、满意的医保服务。
综上所述，医院医保专员的工作内容涵盖医保政策的宣传与实施、医保业务的办理与审核、医保数据的统计与上报、医保的监管与协作以及医保服务的优化与提升等多个方面。
二、任职要求：
从事过医保相关工作，了解医院门诊、住院相关医保政策；
三、福利待遇：
面议
四、工作时间：
8:00-11:30 13:30-17:00 ，单双休
苏州弘德医院
苏州 姑苏区1年以上大专
五险住房公积金包吃
7-11
一、工作内容：
二、任职要求：负责医院收费项目维护及医保目录对照等相关工作
三、福利待遇：
四、工作时间：
苏州弘德医院
苏州 姑苏区不限大专
五险住房公积金包吃
7-11
一、工作内容：
二、任职要求：医疗、医院管理等相关专业毕业，具有较好沟通能力
三、福利待遇：
四、工作时间：
苏州弘德医院
苏州 姑苏区2年以上本科
五险住房公积金包吃
7-11
职位描述
临床、护理等医学相关专业毕业，具有较强的沟通协调能力，熟悉苏州市医保相关法律、法规及操作访求，具有5年以上苏州市医院医保管理工作经验，2年以上医保办主任经验
如皋固德口腔医院 VIP
南通 如皋市3年以上中专
五险餐补
7-11
1.根据医保管理部门的政策，制订本院相关制度，并进行检查和督查。
2.认真学习并熟知医保相关政策、规定，并对院内医护人员进行医保知识培训和宣传。
3.做好与上级医保经办机构的交流，沟通工作，及时反馈医院医保运行中存在的问题，并负责协商和妥善解决。
4.与财务科共同做好往来账务工作。
5.负责医保有关的各项检查及材料存档。
6.病历病案等与医保相关联的工作。
常州同德医院 VIP
常州 钟楼区3年以上大专
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7-11
一、工作内容：
1、负责协调医疗活动及医疗流程的顺畅执行；
2、监控医疗质量与安全，及时处理医疗事务中的问题；
3、参与医疗政策的制定与优化。
二、任职资格：
熟悉医保政策，沟通与理解能力强，具有医院医保办3年以上工作经验，对医院医保系统有一定了解。熟悉掌握医院医保政策、信息、目录、结算工作等经验。
南京健安医院 VIP
南京 江宁区2年以上大专
五险绩效奖金定期体检
7-11
岗位工作职责：
1、在院领导的领导下，负责医保办具体工作；
2、负责制定本院医保办工作内容及各项规章制度；
3、定期组织培训，强化医务人员对医保政策的理解，及时准确执行医保政策；
4、督查本院各科室对医保各项规定的执行、落实；定时抽查医保住院病案，控制医保患者合理用药，发现问题及时反馈，督查整改；定时核查医保中心要求的医疗设施和医疗药品的配备情况；定期通报医保工作情况；
5、不断完成医院信息平台，加强医保动态监控；
6、负责与定点医保管理部门的联系，按照协议的要求，做好基本医疗保险的管理及协调工作。
7、上级领导交办的其他事项。
任职要求:
1、必须是有1-2年以上经验的。无经验勿扰！
2、熟悉省市医保管理法律法规、医保政策及结算事宜、并严格贯彻执行；
3、严格按照国家医保要求协调各机构医保宙核、结算、复核；
4、根据国家医保及物价政策，进行物价管理；
5、医学类专业大专以上学历；
4、品行端正、为人正直、沟通能力强。
徐州市鼓楼区瑞普华颐养院
徐州 鼓楼区5年以上大专
住房公积金五险包吃包住绩效奖金
7-10
岗位职责:
1.负责日常医保事务处理，确保所有医疗活动符合相关政策与程序。
2.参与医保方案的设计与实施，优化医疗服务流程。
3.监督医疗质量，确保医疗安全，维护患者权益。
4.与患者沟通，解释医疗费用及报销流程。
5.协助解决医疗纠纷，提供专业的医疗意见。
任职要求：
1.具备良好的沟通能力和协调能力，能够有效处理医患关系。
2.对医疗政策有深入理解，能够准确解读相关条款。
3.有责任心，能够独立处理和解决问题。
4.具备较强的团队合作精神，能够与医务人员和患者良好沟通。
5.能够熟练使用计算机和相关软件，处理数据和报告。
溧阳京华康复医院 VIP
常州 溧阳市1年以上大专
五险住房公积金包吃包住定期体检
7-10
职位描述
1、政策学习：学习国家和地方性的医疗保险政策和制度，及时跟进了解医保政策和制度，并分析影响、积极因应。
2、制度制定：根据国家和地方性的医疗保险政策和制度，制定本院的医保管理制度。
3、政策宣达：设置宣传栏，公告当地医保政策、医保患者就医流程、报销政策等，负责患者的医保政策咨询；并向院内员工培训和宣讲医保政策和管理制度。
4、监督考核：根据医保经办机构对医院医保相关考核内容，制定医院内部的医保日常考核制度，并进行定期检查，监督本院员工对医保政策和制度的执行情况。
5、沟通协商：负责与医保经办机构的沟通协商工作，按规定时间和要求进行医保申报，协调医保经办机构对医院医保款拨付的催收，并沟通结算与考核指标。
6、台账建立：建立医保患者人次、总费用、医保费用等数据的台账，按月进行数据更新，并与医院财务部进行医保回款数据核对，统计和记录扣款金额和原因。
7、基础维护：各项医保基础服务管理、医保诊疗项目申请及价格监控、医保药品准入、药品价格监控与维护及有关医保的其它工作。
任职要求：
1、大专以上学历，医学相关专业；
2、熟悉溧阳市医保政策，懂病历，在医院从事医保工作1年以上，熟悉医保相关法律、法规及行业专业法规；
3、具备良好的职业道德素质和团队精神，并有较强的科室管理能力和沟通能力。
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盐城 盐南高新区1年以上大专
五险包住绩效奖金节日福利带薪年假
7-10
1、熟悉医保特别是DRGs的相关政策，熟悉医保操作的流程；
2、根据医保政策制定医疗机构定点医院内部管理制度和规定，并监督、改善、持续执行。
3、负责与医保中心的账目，单据，结算等工作的处理；
4、处理医保中心的患者投诉及相关需配合的一切事务性工作；
5、定时核查医保中心要求的医疗设施和医疗药品的配备情况；
6、负责全院医保费用定期对比增长的原因分析，并制定整改措施；
7、负责对全院科室进行医保日常工作的检查及医保知识的培训；
8、接受上级领导对我院医保工作的检查和指导。
远东宏信医院集团 VIP
徐州 邳州市1年以上大专
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7-9
一、工作内容：医保指标控制，物价维护、医保对照、数据上传、医保培训、病历评审等。
二、任职要求：
1、医学、护理、公共卫生、医保、财务、病案、统计或相关专业，大专及以上学历；
2、具备医保和物价基础知识，并熟悉医保和物价政策，熟悉医保结算业务、体系；
3、熟悉医保信息系统、系统、药品、处方及医保各项规范要求；
4、工作仔细认真，责任心强，沟通协调能力较强，能熟练操作办公软件。有医院医保处工作经验者
三、福利待遇：五险一金、带薪年假、晋升空间大、餐补、定期体检、节日福利
四、工作时间：夏季7:30-11:30 14:00-17:00 冬季8:00-12:00 14:00-17:00
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五险住房公积金绩效奖金
7-9
一、工作内容： 1.负责医保办工作:
2.负责全院医保政策及 DRG 点数法付费培训;
3.每月进行 DRG 付费的数据统计、数据分析、数据上传、医保反馈的数据核对等;利用自行研发的小程度计算出DRG 病组的控费区间，为临床提供有效的病组费用区间;经过数据分析，找出不足之处（补偿比低、高倍率、低倍率、质控问题等），对口培训，点对点指导，使医院在 DRG 付费结算办法中利益，使 DRG 工作形成完成的闭环，预分组一分组质控一数据上传一医保上传人数及分组反馈一修改并重新上传:
4.智能监控，每月医保定期通过智能监控平台反馈问题数据，对其反馈每个问题进行分析，并申诉。
5.每月抽查 60 份病历，进行评审（收费问题，限制用药，不合理治疗、用药、检查，无指征入院，编码高套问题等等）,并将评审结果形成汇总奖惩表，反馈给科室签字确认后，上报院领导:
6.制定 DRG 奖惩制度，并实施:
7.参加上级部门组织的会议和培训,领会精神实质并向主管领导汇报，召开会议研究落实;
8.医保办的其他工作（定期组织新入职的医务人员参加医保考试，迎检工作，医保服务站办理转院、特病、慢病、外伤审核，每月工作简报等等
