质控医师 

一、 岗位职责
1. 医疗行为监督与审查
    负责对全院（或指定范围）医师的诊疗过程、病历文书、合理用药、手术操作、院感控制等进行定期与专项审查。
   运用医疗质量管理工具，分析临床路径、单病种管理、危急值报告等关键环节的数据，识别异常趋势和潜在风险。
2. 不良事件与投诉调查
   牵头或参与对医疗不良事件、重大并发症及患者严重投诉的根本原因分析。
   与相关科室及医师进行访谈，调阅病历资料，还原诊疗经过，形成客观、公正的调查报告。
3. “指控”与问题界定
   基于审查和调查结果，准确界定医师在诊疗活动中存在的不规范行为、技术性错误或违规操作。
   撰写详实的《医疗质量评估报告》或《违规行为认定书》，明确指出问题性质、违反的规范条款及其潜在风险。
4. 整改督导与追踪
   针对已确认的问题，向相关科室及医师个人发出《整改通知书》，并提出明确的改进建议与处理意见。
   跟踪整改措施的落实情况，验证其有效性，确保问题得到闭环管理。
5. 规章制度建设与培训
   参与制定和修订医疗质量安全管理制度、临床技术操作规范和合规指南。
   面向医师群体，开展医疗质量安全、风险防范及法律法规的培训与宣导，提升全员质量意识。
二、 任职资格
1. 学历与专业:临床医学、预防医学等医学相关专业，本科及以上学历。
2. 执业资格:持有《中华人民共和国医师资格证书》并完成执业注册，具备扎实的医学理论基础和临床知识。
3.拥有3年及以上临床一线工作经验，熟悉常见病、多发病的诊疗流程和医疗核心制度。
4.具备优秀的分析判断能力和严谨的逻辑思维，能够从复杂医疗信息中发现问题本质。
5.原则性强，具备高度的责任心和公正心，敢于坚持原则，维护医疗规范的严肃性。
6.出色的书面表达能力，能独立撰写结构清晰、证据确凿的调查报告与专业文件。
7.良好的沟通协调能力，能妥善处理与临床科室、医师个人的沟通，推动问题解决。
8.有医疗质量管理、病案管理、医务管理或医院评审相关工作经历者。
9.熟悉《执业医师法》、《医疗纠纷预防和处理条例》等医疗卫生法律法规。
10.具备较强的数据分析和统计软件使用能力。