岗位:全职
年龄:不限
一、工作内容:
1.医保工作在院长领导由医保办专职工作人员负责各类医保患者的挂号、划价、收费、出入院结算、费用清单审核等工作。
2.积极宣传和认真执行各类医疗保险政策及制度,宣讲有关规定
3.参保人员住院时,会同住院部责任医师和护士审核就诊的医疗保险对象是否人、证、本(卡)相时验证后方可办理住院手续
4.定期或不定期对各类参保住院患者进行随访,严禁冒名顶替和挂床住院
5.审核医疗保险有关处方、检查、化验、住院诊治等医疗行为是否符合规定。
6.定期对医院的医保运行情况进行检查,要求各类医保住院患者的护理等级、病程记录必须与疾病相符,结算清单与发票相符.
7.严格控制平均住院床日和均次住院费用,不能超范围收取费用。
8.负责各类医保患者转诊、转院、特殊检查、特殊治疗的初步审核,并提出意见,报院办审批后上报。
9.负责离退休干部医疗项目、药品的初审并提供优质服务。严格按规定管理离退休干部的门诊和住院费用及诊疗项目的使用。
10.及时接收、发送信息、文件,及时报送病历、门诊处方、报表等,定期与医院财务处核对帐目,及时收回各类参保人员的费用。
11.每周定时开启门诊的医保患者投诉箱,如有投诉必须及时核查、处理
12支持和配合各科室的医保各项工作
13.完成院领导交办的其它工作
二、任职要求:
1、医学专业毕业
2、有护士/药房/医生/医保专员/院感专员的工作经验
3、能熟练操作系统
4、有良好的职业道德和团队协作精神,愿意学习,善良、乐于助人、爱长者,服从机构安排,遵守规章制度
三、福利待遇:
1、购买社保
2、包吃住
四、工作时间:
月休4天,8:00-17:30