岗位:全职
年龄:不限
岗位职责:
1、加强医保各项政策法规宣贯、培训力度,促进医保政策依法合规的落地执行。
2、组织开展日常医保监管工作,规范医保业务流程,que保信息受控,闭环管理。
3、负责指导、监督、检查临床医保政策的执行情况,防范医保违规风险,落地过程帮扶。
4、负责参保患者费用审核工作,严控医保费用超支,严守医保底线管控规则.
5、医保报表、资料审核定期输出;医保档案的收集、分类、归档及数据管理,提升效能。
6、负责与医保中心联系沟通,提升医保管理水平,树立诚信经营的良好社会形象。
7、负责接待处理医疗保险方面的来电、来访、咨询等工作,协同联动,打通内外价值链。
8、完成上级交办的其他临时性工作。
任职要求:
1、专科及以上学历,医疗保险、护理、会计等相关专业优先。
2、有3年及以上医保定点医院,医保管理工作;熟悉医院信息系统软件和医疗业务知识。
3、熟悉广州市职工医保、省医保、异地医保、工伤医保等相关医保政策;熟悉医保操作流程。