医保主管 

工作职责
1. 政策执行与监督：政策落实：确保医保政策在机构内得到有效执行；监督合规：监督医保资金使用，确保符合政策要求。
2. 医保基金管理：基金预算：制定并管理医保基金预算，确保资金合理使用；费用审核：审核医保报销申请，确保费用合规。
3. 医保报销管理：报销流程：优化报销流程，提升效率；费用结算：负责与医保机构的费用结算，确保准确无误。
4. 数据管理与分析：数据收集：收集并分析医保相关数据，支持决策；报告编制：定期编制医保基金使用和报销情况的报告。
5. 沟通协调：内外协调：与医保机构、医院等部门保持沟通，确保信息畅通；问题解决：处理医保报销中的问题，协调各方解决争议。
6. 培训与指导：员工培训：定期培训员工，确保熟悉医保政策和流程；业务指导：指导各部门正确执行医保政策。
7. 风险管理：风险识别：识别医保管理中的潜在风险，制定应对措施；内部控制：完善内部控制，防范医保基金滥用。
8. 信息化管理：系统维护：维护医保管理系统，确保正常运行；技术支持：提供技术支持，解决系统问题。
9. 政策研究与建议：政策研究：研究医保政策变化，提出应对建议；政策建议：向上级提出改进建议，优化管理流程。
任职资格
本科及以上学历，有医疗相关专业背景、3-5年医保相关工作经验、熟悉医保政策、能识别及防范医保相关风险、具备良好的沟通协调能力和数据分析能力，以及高度的责任心和职业道德。